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EB病毒感染 ,EB 病毒感染的症状 ,EB 病毒感染治疗【专业知识】
疾病简介
Epstein-Barr 病毒 (EBV) 又称人类疱疹病毒 , 为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各
地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为 95%以上的成人所携带。 EBV是传染性单核细胞增多症
的病原体，更为重要的是， EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人
类肿瘤病毒之一。 1956 年上海曾有本病流行。
疾病病因
一、发病原因 EBV呈球形，直径 180～ 200nm，基因组为 DNA。属于疱疹病毒属，电镜下其形态结构
与其他疱疹病毒相似。

EBV具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类

B 细胞的生物学特性。人
是 EBV感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿，根据血清学调查，我国

3～5
岁儿童 EB病毒 vca-lgG 抗体阳性率达 90%以上。 EB病毒对生长要求极为特殊，需在非洲淋巴瘤细
胞、传染性单核细胞增多症患者血液、白血病细胞和健康人脑细胞等培养分离。
EB病毒在人群中广泛感染，主要通过唾液传播，也可经输血传染。
二、发病机制
EBV进入机体有 3 种不同途径：一是 EBV感染人类 B 淋巴细胞并增生，渗入感染细胞 ; 二是 EB病毒长期潜伏在淋巴细胞内，以环状 DNA形式游离在胞浆中，并整合到染色体内 ; 三是 EBV能被灭活后重新产生感染性，按原有方式再感染细胞或者病毒传入到另一个个体。 EBV最初复制部位是口咽部，
B 淋巴细胞和口腔上皮细胞内生长繁殖，然后感染 B 淋巴细胞，这些细胞大量进入血液循环而造
成全身性感染。并可长期潜伏在人体淋巴组织中，当机体免疫功能低下时，潜伏的 EB病毒活化形成得复发感染。
症状体征
一、症状幼儿时期感染 EB病毒一般为亚临床感染，产生抗体，并终身带病毒，轻微且无症状的或
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引起轻症咽炎和上呼吸道感染。
成人的原发感染较儿童严重 , 病毒可能终生潜伏 , 但很少留有后遗症。
EBV感染性疾病按病程可分为急性感染和慢性感染。本病恢复期较长，一般需 2～ 4 周。
急性感染
临床表现复杂多样。一般有发热 ( 热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型 ) 、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、皮疹 ( 多见于躯干部 ) 等。咽痛，软腭及咽弓处可有出血点，齿龈也可肿胀或有溃疡。有的还可出现神经系统症状。
全身淋巴结肿大、肝脾肿大： 70%以上患者有淋巴结肿大，以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见，腋下、腹股沟次之。肿大淋巴结消退缓慢。肝脾肿大可伴有轻度压痛。慢性感染
发热、肝脾、淋巴结肿大等活动性症状反复出现或持续数月以上。缺乏明确的基础疾病 , 无异常或其他感染能解释症状。有特异性的