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三甲医院超声诊断报告常用实用模板.docx

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三甲医院超声诊断报告常用实用模板.docx

上传人:花双韵芝 2021/8/30 文件大小:57 KB

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三甲医院超声诊断报告常用实用模板.docx

文档介绍

文档介绍:...
肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。肝血管走行自然,门静脉无增宽。
胆囊大小正常,壁光整,未见强回声。肝、外胆管未见增宽,未见异常回声。
胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩。
脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。
双侧输尿管未见扩。
膀胱充盈好,壁光滑,未见异常回声显示。
排尿后,膀胱大小约 xxcm,残余尿为 ml。
前列腺大小 xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为 xcm,腺体光点增粗,分布均匀,未见占位。
前列腺增生症
肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常
双侧输尿管未见扩
膀胱尿潴留
肝脏形态大小正常 , 表面光整 , 边缘规则 , 肝实质光点均匀,肝血管显示清晰 , 走行正常 , 门静脉径未见扩。
胆囊大小形态正常,壁光整,透声好,未见异常回声显示。
CDFI: 肝、胆囊壁未探及异常血流信号, 门静脉及肝动脉为入肝血流, 肝静脉为出肝血流,门静脉流速 cm/s 。
肝脏形态大小正常 , 表面光整 , 边缘规则 , 肝实质光点增强,致密 , 呈 " 云雾状 " 改变,分布均匀 , 后场回声衰减,肝血管显示欠清晰 , 门静脉径正常。脂肪肝声像图
肝脏形态改变 , 轮廓模糊,肝脏体积增大, 左叶长 cm,厚 cm,剑突下约 cm,右叶斜径 cm,
锁骨中线前后径约 cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈 " 云雾状 " 改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝血管显示欠清晰 , 门静脉径约 cm。
重度脂肪肝
肝脏大小形态正常 , 表面光滑,于肝右前叶探及大小约 ×cm 的低回声区,边界尚清,周
边回声强,无包膜,回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,血管显示清
, 门静脉径约 cm 。非均质性脂肪肝
肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩。
肝光点增强、增粗
肝脏大小与形态正常,表面光整,肝见几个大小不等的液性暗区,较大 xcm,边清,透
声好。余实质回声均匀,肝血管走向清晰,门脉主干未见扩。
肝多发性囊肿
肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,
..
...
较大为 xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩。
肝右叶胆管多发结石
肝左叶长 cm,厚 cm,剑突下约 cm,右叶斜径 cm ,右锁骨中线下厚 cm,上界于第肋间,下界于右肋下 cm。包膜完整,边缘不规则,呈波浪状,肝实质光点增强、增粗,分布不均
匀, 肝血管显示模糊,门静脉未扩。肝前缘见 cm 液性暗区。肝右叶下缘及左上腹分
别见深为 4cm, 6cm的液性暗区。
肝硬化并肝肿大
腹水
肝脏形态、 大小正常, 表面平整。 于右左叶见一大小为 xxcm 的稍强回声区低、 等回声区,
边界清、锐利,呈“浮雕征” ,部回声呈筛网状。余肝实质回声均匀。肝血管显示清晰,肝
肝管无扩,门脉主干未见增宽。
肝实性占位性病变(血管瘤?)
肝脏形态、大小正常,表面平整。于右左叶见一大小为 xxcm 的混合性团块,边界模糊,
回声强弱不均(边界清,壁厚薄不一,毛糙,中央可见部分液性暗区) 。余肝实质回声均匀。
肝血管显示清晰,肝肝管无扩,门脉主干未见增宽。
肝 实性占位性病变(肝脓疡?)
肝大小形态正常,表面光整。实质光点增粗,分布欠均匀,肝胆管壁回声增粗、增强,未见无扩。肝血管清晰,门脉主干未见增宽。肝胆管壁回声粗强(肝吸虫可能)
肝左叶长 cm,厚 cm,右叶斜径 cm ,右锁骨中线下厚 cm,上界于第肋间,下界于右肋下
cm。肝右叶下缘角变钝。包膜完整,肝实质光点分布尚均匀。 肝血管显示清,门静脉径

肝下垂
全肝普遍增大,包膜完整,表面凹凸不平,形态失常。肝见数个大小不等的液性暗区边
清,壁薄,透声好,后方回声增强,最大为 xxcm,位于右前叶,最小约 xxcm。囊肿间肝实质光点增强、增粗,分布欠均匀,肝血管显示清晰。门静脉未见增宽。多囊肝可能
肝左叶长 cm,厚 cm,右叶斜径 cm ,右锁骨中线下厚 cm。包膜完整,边缘不规则,形态失