文档介绍：热线来电者自杀危险评估
北京心理危机研究与干预中心危机干预热线接线员
2008年9月
T. Joiner, J. Kalafat, J. Draper, et. al., “Establishing Standards for the Assessment of Suicide Risk Among Callers to the National Suicide Prevention Lifeline,” Suicide and Life-Threatening Behavior, 37(3) June 2007, p 353-365
J. Kalafat, M. Gould, J L Munfakh, & M. Kleinman, “An Evaluation of Crisis Hotline Outcomes Part 1: Non-suicidal Crisis Callers,” Suicide and Life Threatening Behavior, 37(3) June 2007
Mishara, B, Chargonon, F,. Daigle, M et, al., “Comparing models of helper behavior to actual practice in telephone crisis intervention: A silent monitoring study of calls to the US 1-800-Suicide Network,” Suicide and Life-threatening Behavior, 37(3), 2007
讨论
人为什么自杀？
自杀意念、自杀未遂和自杀死亡的人有什么区别？
你如何预知谁会自杀？
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中国自杀死亡情况回顾
每年大约287,000人死于自杀
自杀率为 23/10万
自杀是我国全人口第5位最重要的死亡原因
自杀是 15-34岁人群第1位最重要的死亡原因
女性自杀率比男性高 25%
农村自杀率是城市自杀率的 3-5 倍
对895名自杀死亡者进行的心理解剖 (A)
自杀者年龄中位数为 42岁
49%为女性
63%有精神疾病（仅有9%曾就诊于精神科医生）
27%曾有过自杀未遂
47%的亲戚、朋友或同事曾有过自杀行为
心理解剖研究结果 (B)
最常见的自杀工具：农药
58%的自杀源于服用农药
其中62%在死亡之前没有接受有效的医疗救助
其中70%服用储存在家里的农药，这些农药通常放在未上锁的厨柜里
询问自杀方式很重要。
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心理解剖研究结果 (C)
死亡前一年最常见的负性生活事件如下：
40% 为经济问题
38% 为严重的躯体疾病
35% 为婚姻冲突
451例服用农药自杀的未遂者从最开始考虑自杀到实施自杀所用的时间
5 分钟或更少 44%
10 分钟或更少 51%
两小时或更少 64%
自杀未遂者实施自杀之前的考虑时间
国内有关自杀的10种独立危险因素 (a)
死亡前的近两周内抑郁症状严重
过去有自杀未遂史
自杀当时出现负性生活事件带来的急性应激
死亡前近一个月内生活质量低
死亡前两天经历了急性的人际冲突
国内有关自杀的10种独立危险因素 (b)
死亡前近一年内出现负性生活事件带来的慢性应激
朋友或同事有过自杀行为
有血缘关系的亲属有过自杀行为
失业或没有收入
死亡前近一个月内社会活动减少