危 重 病 情 判 断.ppt

文档介绍：危 重 病 情 判 断 及 急 诊 工 作 方 法  南华大学附一医院 卿国忠
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第一部分 危重病情判断
第二部分 急诊工作方法
第三部分 急诊风险的防范
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第一部分：危重病情判断
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急诊是医疗工作的前沿
急诊病人往往诊断不明、病情不清、变化迅速
如处理不当，易发生纠纷
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急诊工作的主要内容及程序：
①迅速识别；
②稳定生命指征；
③明确诊断；
④急诊治疗；
⑤病人处理
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迅速识别病情是首位，并应贯穿于整个诊治过程中。
对病情的判断，特别对危重病情判断，只能在临床工作中积累
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对于大多数危重病，经初始观察就可确定，如昏迷、休克，对此类病人的结局，家属一般较能理解。
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另一类病人，来诊时貌似“轻症”，如病人自己步行来诊，最后死亡，对此家属常不能理解，几乎全部要发生医疗纠纷。
用一句通俗的话来说，就是“走得来的，趟着到太平间的”，笔者称为“潜在的危重病”,对此，急诊科医师应加深认识
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美国急诊医师协会（American College of Emergency Physician, ACEP）对急诊医学的定义:
急诊医学是一个专业，其主要任务是评估、处理、治疗和预防不可预测的疾病与创伤。
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急诊专科医师
急诊专科医生已成为卫生部首批批准的
13个临床专科医生之一。因为它有
确定的专业范围和稳定的病源，
有独特的专业知识基础，
有自身特点的临床思维，
有自身特点的诊疗措施，
有自身特点的管理结构模式。
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