分析小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预.docx

文档介绍：分析小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
【摘要】目的：探究小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预。方法：选取小儿唇腭裂整复术后复裂患者为对象，共16例患者，研究时间为2018年2月-2020年2月，分析复裂原因，并结合实际情况制定护理方案。结果：16例患者的复裂原因如下：其中腭裂：营养不良5例（%），感染4例（%），生物线异常反应4例（%），剧烈哭闹2例（%），唇裂：外伤1例（%）。结论：小儿唇腭裂整复术后复裂的原因包括营养不良、感染等，需加强饮食指导，依照无菌管理严格执行有关操作，做好患儿护理，预防术后复裂，促进疾病的治疗。
【关键词】小儿唇腭裂整复；术后复裂；原因；护理干预
唇腭裂为小儿口腔颌面部先天畸形，在临床较为常见，多采用唇腭裂整复术治疗，及早封闭裂隙，促使唇腭部正常解剖形态恢复，为恢复患儿语音功能创造条件[1]。唇腭裂整复手术后伴随复裂等并发症，是指切口再次裂开现象，给患儿带来痛苦。因此，应当重视小儿唇腭裂整复术后复裂的发生原因分析，结合实际情况实施预防管理措施，降低复裂发生率，促进患儿恢复。本文将以16例患者为对象，探究小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预，详细如下：
1资料与方法

选取小儿唇腭裂整复术后复裂患者为对象，患儿为III度腭裂术后，单侧III度唇裂术后，共16例患者，研究时间为2018年2月-2020年2月。所有患儿中，男：女=6:10年龄为3-18个月，平均是（±）月。差异无统计学意义（P＞）。
方法
详细统计所有患儿的一般资料，包括年龄、性别、手术方案、治疗情况、术后效果、情绪状态等，分析复裂原因，并结合实际情况制定护理方案。
针对术后复裂产生原因，可实施以下护理方案：（1）术前护理：给予患儿家属健康教育，讲述唇腭裂有关知识。提前做好功能训练，用勺子喂养，使患儿提前适应术后喂养方式。做好术区准备，常规清洁术区，每天2次，年龄较大患儿需漱口，年龄较小者在喂奶后需喂水，清洁鼻腔，每天2次[3]。要求患者家属在治疗过程中积极配合，并科学喂养。及时纠正患儿的营养不良现象，喂奶时间合理安排，并做好喂奶准备，若患儿过分瘦弱，必要时营养科会诊。（2）术后护理：关注患儿术后呼吸道气道通畅情况，术后一般常规给予4小时心电监测及氧气吸入。患儿术后雾化吸入，每天2次，预防喉头水肿；若患儿不配合，需指导其家长予少量多次饮水，待患儿入睡后再给予雾化吸入，避免患儿剧烈哭闹增加伤口张力引起复裂。对出血伤口进行护理，密切关注患儿的伤口出血情况，若患儿鼻腔、口腔流出鲜红色血液，需及时安抚患儿，避免出现大声哭闹现象，并及时告知医师。做好术后疼痛护理，采用肢体语言给予患儿鼓励与支持，采用播放动画片、玩具等方式转移患儿注意力，减轻疼痛。做好术区感染护理，腭裂术后患儿需保持口腔清洁，在进餐以后服用温凉水，若患儿切口存在少量渗血或食物残渣，需进行口腔护理，使用盐水棉签将其轻轻拭去，唇裂患每日生理盐水清洁伤口，更换伤口敷料，使用红霉素软膏涂抹于切口处，及时擦去鼻涕[4]。预防感染管理：术后患儿每天2次两次抗