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；聚焦超声治疗婴幼儿血管瘤例·临床论著·付时章王斌黄和平黄琳玲失去功能，术前如何预估等值得深入研究和探讨。为了避免或减少皮瓣血运障碍的发生，除了传统皮瓣手术的注意事项外⋯，还应注意如下几点¨“”孩俨±难≡瘛Ｈ艋颊呓〔嗳榉拷洗螅需要远离蒂部血管的皮瓣Ⅳ区量较大，则宜选用传统单蒂皮瓣，以保证皮瓣血运；如若患者健侧乳房较小，需要皮瓣的组织量较少，选用保留腹直肌的皮瓣时应少用或尽量避免使用皮瓣Ⅳ区的组织，以免发生血运障碍，导致皮瓣局部坏死或皮下组织纤维化。②术前做好充分的评估，应进行腹壁上、下动脉的血管造影检查，以了解腹壁上、下动脉的分支走行和吻合支情况，指导选择手术方案。③保留部分腹直肌以外侧穿支为垂直线纵向钝性分离腹直肌肌束时，注意轻柔操作，尽量减少吻合网、分支损伤，常规用血管夹试夹判定血管分支离断的安全性。④为确保手术安全可靠，分离制作皮瓣时，若蒂部位于对侧，应该先从对侧皮瓣切开分离，分离解剖腹直肌内外侧肌柬时，若意外损伤腹壁下动脉外侧穿支或腹壁下血管主要的分支，则可改为蒂部位于同侧重新分离制作皮瓣；若分离肌束时将有可能离断较大的分支以及较多的吻合网，则应改为一侧腹直肌全切除的皮瓣移植。主坐壁垄丛叠垒查垫堡┱骣咔塑堕』竺牵骸：茫旱：【摘要】目的探讨聚焦超声治疗婴幼儿血管瘤的效果及适宜能量参数。方法例婴幼儿血管瘤采用区组随机分组法分成椋孔珹、椴捎镁劢钩瘟埔且—度连续辐照血管瘤表面，频率龀。重叠％．扫描隼椿兀β史直鹞．．瘟次为隽瞥蹋看沃瘟萍涓个月，槲?瞻锥哉兆椋鏊娣霉鄄臁９鄄霢、治疗结束鲈潞笮Ч***涨し羝评！Ⅰ：鄯⑸剩⒂隓组同期结果对照。结果隽瞥探参考／作者单位：南昌，江西省妇幼保健院美容科文献王彪，庄福连，陈祥锦。等．乳腺癌术后单蒂横行艘直肌肌皮瓣乳房再造．中国美容医学，，：—．．．徐军，穆兰花，刘元波，等．腹壁下动脉穿支皮瓣在乳房再造和胸壁溃疡中的应用．中华外科杂志．，．栾杰，张保宁，穆大力，等．应用腹壁下动脉穿支皮瓣即刻乳房重建．中华乳腺病杂志缱影妫，，，·．，，．。，，：，。．王劲。张敞杰，王本忠，等．乳腺癌改良根治术后一期乳房再造的临床应用．中国肿瘤外科杂志，，：．刘小鹏，苏卫东。徐建华，等．乳腺癌术后横行腹赢肌皮瓣乳房再造的适应症剖析中华医学美学美容杂志，，崭迦掌冢痗．甶．．．瓸．，，．甋．，，．，瓺，，．現．：甁瓵／．。。珹，琫．／，．．現甌．，．．¨他”甀．瓹—甈琀．
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聚焦超声治疗是近十几年快速发展起来的一种非侵入性治疗身体各部位良、恶性实性肿瘤的新技术¨⋯，研究表明聚焦超声可以破坏肿瘤小血管和毛细血管，使治疗后肿瘤血管栓塞”箍善苹到点处血管内皮细胞，使血管内皮细胞脱落、坏死，血管连续性中断∞⒖捎盏及星爸芪赴亡Ｓ捎诰劢钩哂兄赶蛐院谩⒖商逋饩劢等优点。通过体外定向聚焦，不仅可准确溶消深部肿瘤组织而不损伤周围正常组织¨＃币部芍瘟某些浅表皮肤病变一埃谥瘟蒲9芰龇矫嫔邢见报道。年轮月我们在动物实验的基础上¨”，对聚焦超声治疗婴幼儿体表血管瘤进行了相关临床研究。柿嫌敕椒临床资料：年轮月在江西省妇幼保健院美容科就诊，且未经治疗的婴幼儿血管瘤例，男例，女例。年龄鲈拢形荒炅鲈隆２”洳课唬和访婢辈闹例，臀部嵋醪例，全身多发鎏遄小面积，最大诊断标准¨“：出生时或生后周皮肤出现鲜红或淡红小点，逐渐增大并隆起高出皮面，红色加深，初始