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术前访视对提高局麻手术患者耐受力影响的研究
【摘要】 目的：通过观察笔者所在医院局麻手术患者临床护理治疗资料，探讨术前访视应用于局麻手术患者中并对其手术耐受力的影响。方法：对笔者所在医院收治的300例接受非全麻状态下手术治疗的患者，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各150例。对照组采用术前常规护理，试验组在常规护理基础上行术前访视，对比分析两组患者焦虑、抑郁等心理指标以及心率、血压（SBP）、肾上腺素（E）以及去甲肾上腺素（NE）等生理指标的变化情况。结果：两组患者手术入院时的心理相关指标与生理相关指标对比，差异均无统计学意义（P>）；两组患者分别进行术前常规护理和术前访视后，试验组术前30 min的焦虑、抑郁等心理指标评分以及心率、血压（SBP）、肾上腺素（E）以及去甲肾上腺素（NE）等生理指标水平，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P
【关键词】 局麻手术； 应激反应； 耐受力； 术前访视
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）1-0092-02
对于接受局部麻醉手术治疗的患者而言，陌生的手术治疗环境、手术事件以及焦虑、孤独、抑郁等不良心理[1]，均能在不同程度上成为手术应激源，导致患者出现术前紧张、失眠、噩梦等睡眠障碍等表现[2-3]，引起患者神经系统、循环系统以及内分泌系统的紊乱，最终引起患者手术耐受力差[4]，严重影响手术治疗效果。本文亦针对此问题，对接受局麻手术治疗的300例患者，采用随机数字表法分组进行术前护理，探讨分析术前访视应用于局麻手术患者中并对其手术耐受力的影响研究，取得较显著的研究结果，具体过程报告如下。
1 资料与方法
一般资料
2012年3月-2013年3月笔者所在医院共接收非全麻状态下手术治疗患者共300例，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各150例。对照组男90例，女60例，年龄21～65岁，平均（±）岁；其中泌尿外科手术20例、骨科手术50例、腹部手术50例以及妇产科手术30例；试验组男94例，女56例，年龄21～69岁，平均（±）岁；其中泌尿外科手术19例、骨科手术40例、腹部手术60例以及妇产科手术31例。所选患者均为初次进行手术治疗者，均在自愿配合与知晓的前提下进行研究，均排除患有严重的心、肾脏以及肝脏等重要器官疾病患者与精神病患者。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>），具有可比性。
护理方法
对照组患者采用常规术前护理，并行常规健康教育；试验组患者在此基础上，进行术前访视，具体方法如下。
术前指导与教育 由巡回护士与麻醉手术医师共同配合，检查患者的病历，对其性别、年龄、症状程度以及生命体征等资料进行核查，并对患者手术治疗前进行充分评估。在访视过程中，进行自我介绍，并与患者及其家属沟通与指导，认真讲解相关疾病的知识、麻醉风险、麻醉注意事项、麻醉的配合、手术的过程，介绍手术室环境等，做好解释工作，消除思想顾虑和恐惧心理，增强手术信心。多鼓励患者，使其配合医疗人员接受术前