文档介绍:首诊负责制
1、对病员首诊的科室或医师应认真询问病史,进行体书写病历
及完成必要的化验, 做出初步诊断及处理。 患者病他科时按会诊制度
进行会诊。
2、对需要转院的急诊病人,须事先与接收医院联系,后方得转
院。转院途中应有专人护送。
3、首诊医师在接诊中应分轻重缓急。对急、危、重病检查处理
医学教育 | 网搜集整理,不能片面强调先作化验及特殊检查,严防病
员在检验室、功能室或护送途中发生意外。
危急病人,首诊医师不得片面强调划区医疗而拒诊,借故无床或其他理由拒收。
5、对急诊病人,要求有关医师急会诊时要随请随到, J 抢救需立
即报请医教部或院领导亲临参加指挥。
6、首诊医师对危、急病人的病史、抢救记录及一切登才等一定
要及时和实事求是,不得伪造、涂改或制造假象。
7、首诊医师在抢救病人时应忠于职守,尽职尽责,药穷血库、
功能、手术室、驾驶班等值班人员亦应主动配合。
8、同时患有多科疾病的一般患者,需进行转科诊治时,人重新
挂号,并作好解释工作。
9、对疑难危重病人(尤其是外伤病人)病情涉及多个牙以当时
主要病情收住有关科室抢救,科与科之间不得互相推力病情。
10、对违反上述规定造成不良后果者,医教部、 护理部,人事科
室(个人〉提出惩处意见,对情节严重者,要给予行政处罚。
迎泽南社区卫生服务站
迎泽南社区卫生服务站口腔科双向转诊制度及机制
为给社区患者提供优质医疗服务,进一步规范我站与上级转诊医院双向转诊工作,现要求如下,请遵照执行:
一、我站作为市内双向转诊定点社区医院之一,提供预约上级转
诊医院门诊检查、 组织专家会诊及处理住院事宜等服务。 我站患者
转入上级医院称为上转,上级医院患者转向我站为下转。 上、下转诊条件:
、上转条件包括:临床各科急危重症,我站难以实施有效救治的病例;不能确诊的疑难复杂病例;重大伤亡事件中,处置能力受限的病例;疾病诊治超出我站医疗机构核准诊疗登记科目的病例; 需要到上一级医院做进一步检查, 明确诊断的病例; 急性传染病病人及原因不明的传染病病人; 精神障碍疾病的急性发作期病例和其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。
、下转条件包括:急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病人;诊断明确,不需特殊治疗的病人;各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀;需要长期治疗的慢性病病人; 老年护理病人;
心理障碍等精神疾病恢复期病人;一般常见病、多发病病人。
二、转诊程序为:
、上转患者凭我站开具的“双向转诊介绍信”到我站签约上级医院就诊时,无须在上级医院门诊挂号,由接诊医生在经初步检查,确定属本专科疾病后,应直接安排患者到住院处办理住院手续。
、对于经过治疗病情稳定的恢复期患者,符合下转条件时,由上级
医院及时将患者下转回我站,进行社区精神康复治疗,下转时,病
区应填写双向转诊介绍信一份。 3 、预约上级转诊医院门诊检查、
组织专家会诊、社区精神卫生宣教等服务由我站办公室根据具体情
况安排。
迎泽南社区卫生服务站
口腔科重危病人抢救制度
一、病区危重病人抢救制度
、对病情危重的患者,各级医师应当全力以赴,采取一切可以采
取的措施,尽力挽救病人的生命。
2 、各级医师应当履行告知义务, 向患者法定代理人或重要家属详
细告知病情的严重性、预后、院方采取的抢救措施、需要代理人或
家属配合的方式等等,并向他们发出书面“病危通知书” ,请收到
者在“病危通知书”上签字。 “病危通知书”一式三联,一联交给
患者代理人或直系亲属, 一联粘贴在该病人病历上, 另一联送医务
处备案。
3 、对重危病人要加强三级查房,住院医师 ( 含进修医师 ) 应随时观
察病情变化并及时处理,必要时应请主治医师、主任医师 ( 副主任
医师 ) 临时查房。针对病情变化,及时采取措施,副主任以上医师
要在“病危通知”发出以后的三天内,每天对该患者进行查房,在
病情需要