文档介绍：蕊薯}: l 臻¨¨ ll_I—r—m:l¨UA.-l;^;_AlI~ 望■ l_一一_q¨¨·,IIW0 IV¨I 一—一i—鞴譬溢- 黧i ~ I 驻囵~。。 i 酒{ 蘩《蠢黼飘 l《 i 豳_圈黧; _ 鍪主 g 圆—一. 豳霞黧霹l 嘲嗍. a 一“__镬曛 l §闺宝宝黄疸不退警惕胆道闭锁口文/李群艳副主任护师湖南省儿童医院新生儿外科林林2个多月大了,长得结结实实、眉清目秀,已会跟人逗笑了,是个人见人爱的“小帅哥”。可令林林妈担忧的是, 宝宝出生约半个月后,全身皮肤逐渐发黄且一直不退,曾到当地医院就诊,医生怀疑宝宝是“新生儿肝炎综合征”,给予药物治疗后未见效果。最近黄疸更加严重,简直成了一个“金菩萨”,后来又将宝宝送到另一医院,经检查是得了一种叫“胆道闭锁”的病,需住院手术治疗。可是林林妈不明白胆道闭锁到底是怎样种病? 胆道闭锁是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的一种先天性疾病,其特点是肝外胆管不同程度的缺损或呈纤维细索状,肝脏分泌的胆汁不能正常排泄而发病,发病率在存活的新生儿中为 1:15000,女孩稍高于男孩。其发病原因目前不十分清楚,认为有病毒感染、缺血性损害、先天性胆道发育不良等因素。临床上多见于足月产婴儿,出生后 l~2周多无异常,大便颜色可正常或有变淡。黄疸在出生后2~3周开始逐渐明显, 也可能出生后即有黄疸,常被当成生理性黄疸处理,但黄疸一直不退反而进一步加重,大便多由黄色变成淡黄色至白陶土样颜色,小便颜色呈浓茶样。至晚期表现为深度黄疸,全身皮肤、巩膜呈金黄色,甚至眼泪水、口水也呈黄色。肝脏肿大、腹大,如不经治疗多在1岁至l岁半死亡。胆道闭锁早期与新生儿肝炎综合征极难区分,尤其是新生儿肝炎综合征处于阻塞期时二者表现很相似,在