文档介绍：哈尔滨医科大学第二临床医学院哈尔滨医科大学第二临床医学院普外科普外科王玲山王玲山张新宇张新宇宿华威宿华威一、概述二、诊断三、治疗四、并发症一、概述一、概述急性阑尾炎乃是阑尾的急性感染,是急性阑尾炎乃是阑尾的急性感染,是普外科最常见的急腹症之一。我院近五年普外科最常见的急腹症之一。我院近五年( ( 1995~1999 1995~1999 )间共收治急性阑尾炎)间共收治急性阑尾炎 1362 1362 例,占普外科住院总人数的例,占普外科住院总人数的 % % ,青少年居多,男:女,青少年居多,男:女=2~3 =2~3 : : 1 1 。。本病于本病于 1888 1888 由美国波士顿医师费茨由美国波士顿医师费茨(Fitz) (Fitz) 首先报道。祖国医学将阑尾炎称为首先报道。祖国医学将阑尾炎称为““肠痈肠痈””二、诊断二、诊断 1 1 、真实可靠的病史、真实可靠的病史 2 2 、转移性右下腹痛、转移性右下腹痛 3 3 、伴随消化道症状、伴随消化道症状 4 4 、周身不适性反应、周身不适性反应 5 5 、局部的阳性体症、局部的阳性体症 1) 1) 右下腹压痛右下腹压痛 2) 2) 腹膜刺激症腹膜刺激症 3) 3) 结肠充气试验结肠充气试验 4) 4) 腰大肌试验腰大肌试验 5) 5) 闭孔内肌试验闭孔内肌试验 6) 6) 睾丸回缩试验睾丸回缩试验 6) 6) Sherren Sherren 三角过敏征三角过敏征 7) 7) 直肠指诊检查直肠指诊检查 6 6 、、主要的化验检查主要的化验检查 1) 1) 血尿常规检查血尿常规检查 2) 2) 胸部心肺***胸部心肺*** 7 7 、、 X X 线的辅助诊断线的辅助诊断 1) 1) 阑尾附近肠管郁积征; 阑尾附近肠管郁积征; 2) 2) 阑尾截断征; 阑尾截断征; 3) 3) 阑尾结石征; 阑尾结石征; 4) 4) 阑尾气腹征; 阑尾气腹征; 5) 5) 盲肠形态改变盲肠形态改变(盲肠痉挛征、水肿征、锯齿(盲肠痉挛征、水肿征、锯齿征等) 征等)