文档介绍:陕西中医2009年第3O卷第10期 1381 揉穴捏脊治疗dxJL腹泻580例胡宏超郭倩△中国西电集团医院(西安710077) 摘要目的:观察揉穴捏脊治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:揉脾俞穴和肾俞穴,捏脊,每天治疗次。结果:治愈率98,有效率100。结论:揉穴捏脊治疗小儿腹泻,疗效显著。主题词腹泻/按摩疗法儿童穴,脾俞穴,肾穴腹泻,是小儿临床上的常见病,由于小儿脏腑娇嫩,脾胃功能尚未发育完善,消化机能较弱,因此无论外感六***,还是内伤乳食,均可引起脾胃功能失调而发生泄泻。多年来,我们依据祖国医学的经络学说,采取揉穴、捏脊方法,治疗d,JL腹泻,取得显著疗效,现总结如下。临床资料选择较典型的d,JL腹泻病人116O例, 其中男性624例,女性536例;6个月以内者230例,6 个月到2岁者664例,3岁到6岁者266例。病程3d以内者772例,4d到8d者270例,9d以上者1l8例。临床症状为大便次数增多,每天5~10次,少数患儿可达每天2O余次,均为稀水样便,或并有白色乳块,或并有食物残渣,带有酸臭味。少数伴有恶心、呕吐、纳呆、神疲。一般不发热,少数低热,℃,个别病程较长者,并有轻度脱水,但无明显中毒症状。舌质淡、苔白厚,脉虚弱无力,腹鸣活跃。全部病历均做大便常规检查,结果为稀水样便,或是蛋花样便,并有少量脂肪球或不消化食物残渣,高倍镜视野下偶见白细胞。随机将其分为两组,治疗组和对比组各580例。本组病例在接受本方法治疗前,均服用过抗生素和止泻药物,但均无明显疗效。治疗方法治疗组:采取揉穴、捏脊方法,停服抗生素和止泻西药。揉穴法:用大拇指指腹吸定于穴位上,(;),作顺时针或逆时针方向旋转揉动。操作时压力轻柔而均匀,手指不要离开皮肤,使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动,不要在皮肤上摩擦,以免损伤皮肤,频率为200280次/min, 每天治疗一次,捏脊前半分钟,捏脊后半分钟。捏脊法: 让患儿俯卧于治疗床上,用大拇指桡侧缘顶住皮肤, 食、中指前按,三指同捏时,用力提拿腰椎部的皮肤,双手交替捻动向前,沿脊柱至大椎穴止。操作时捏起的皮肤多少及提拿用力大小要适当,而且不可拧转;捏得太紧,不容易向前捻动推进,捏少了则不易提起皮肤,捻动向前时,需作直线前进,不可歪斜。每天治疗一次,每△陕西安康市中医医院(725000) 次重复三回。对比组:口服抗生素、蒙脱石散等药物,较重者给以输液治疗。疗效标准治愈:临床症状消失,大便次数和性状恢复正常。好转:临床症状好转,大便次数减少,性状好转。无效:临床症状无好转,大便次数和性状无变化。治疗结果两组治疗结果见表1、表2。表1治疗组治疗时间及治疗结果经统计学处理,治疗组的治愈率和总有效率与对照组比较,有显著差异(尸<)。讨论 fl,JL泄泻的病因,主要是感受六***,内伤乳食及脾胃虚弱等。由于d,JL为“稚阴稚阳”之体,脏腑娇嫩,形气未充,机体各器官的功能未发育或和完善, 消化和机能较弱,无论内伤乳食或外感六***,均可引起脾胃功能失调而致泄泻。如《***集成》中说:“夫泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化,而为气血以行荣卫。若饮食失节,寒湿不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞, 精化之气不能输化,及合浊下