文档介绍：! 腹腔镜结直肠癌手术的未来对于一项新技术需从" 个方面来评估决定它能否推广, 即技术上的可行性、效果、可重复性、成本# 效果、效益比和能否成为金标准术式。腹腔镜结直肠手术在应用技术上已证明是可行的, 即在手术指征、手术时间、并发症发生率等与传统开腹手术是相同的, 而前瞻性随机腹腔镜与开腹结肠切除对比临床研究已在欧美国家进行( 表$ ) 。表$ 欧美各国的前瞻性研究计划国家及地区研究名称负责人开始时间病例数现已完成例数( 至% & & & 年) 美国’( ) * + , - . ) / ’ 0 . 1 2 3 $ 4 4 ! 年$ % & & 5 $ " 英国 6 7 8 9 9 ( 6 : / ; / < = , . . 2 = $ 4 4 > 年$ & & & ! & & —: / ; / ) 0 ? , * * $ 4 4 @ 年$ % & & —德国 7 8 : 6 A ’ B / B C D E $ 4 4 @ 年$ % & & $ & & 西班牙— 8 / F / 7 - G H $ 4 4 I 年% " & 完成欧洲 6 A 7 A J ) / ; / B 2 3 K 0 + $ 4 4 5 年$ % & & " ! > 腹腔镜结直肠癌手术的安全性、可行性已得到广泛认可, 其肿瘤根治性业已得到部分大宗病例随机临床试验的初步确认。从胆囊、胃肠到肝脏, 从良性病变到恶性肿瘤、从动物实验到分子水平可以看到微创消化道肿瘤外科的发展历程。但对肿瘤的长期疗效尚有待于更多的前瞻性随机的大宗病例的研究来证实, 一旦解决了肿瘤根治性及长期生存率的问题, 腹腔镜技术在结直肠肿瘤治疗的发展前景将是广阔的, 我们期待更多的大宗病例的前瞻性随机临床试验的结果, 并相信科学技术的不断发展, 微创手术治疗结直肠癌将取代传统的开腹手术。参考文献: [ $ ] 郑民华, 王灏, 李宏为/ 持续性 6 A % 气腹影响胃癌细胞在腹腔镜切口种植的实验研究[ ; ] / 中华普通外科杂志, % & & $ , $ > ( > ) : I " > L I " 5 / [ % ] M ( F N < , F O ) 7 6 , 7 A J O ’ N F , ! " # $ / ( E P - G * 2 Q . - P - + 2 1 G 2 P , G 6 A % L , 3 1 = Q Q . - * , 2 3 2 3 * = E 2 + L - 1 1 2 G , - * 0 R E 2 . 0 G = . 0 1 , 3 G = . * = + 0 R G 2 . 2 + 0 G * - . G - 3 S G 0 + G 0 . . 1 [ ; ] / 9 = + T O 3 R 2 1 G , % & & % , $ > ( @ ) : $ $ @ % L $ $ @ > / [ I ] 7 8 6 U 8 F , < 8 J 6 ( 8 L V 8 7 W O 6 8 9 8 9 ; 6 , W O 7 < 8 W A 9 , ! " # $ / 7 - S P - + 2 1 G 2 P H L - 1 1 , 1 * 0 R G 2 . 0 G * 2 E H X 0 + 1 = 1 2 P 0 3 G 2 . 0 G * 2 E H Q 2 + * + 0