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医保卡是什么意思有什么使用方法.doc

上传人:guoxiachuanyue009 2021/9/3 文件大小:22 KB

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文档介绍:: .
医保卡是什么意思有什么使用方法
医保卡的资金直接关系到广大参保人的切身利益与生命健康安 全,那么你对医保卡了解多少呢?以下是由 整理关于什么是医保卡的 内容,希望大家喜欢!
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐 户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓 名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当 地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后, 地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参 保职工个人医保卡上。
医保卡被百姓称为“救命卡”。然而,在一些社会药店,医保卡 违规乱象丛生,有人用医保卡违规购物、套现、骗补、买药品低价出 售,助长非法地下药品黑市交易,导致医保金的流失,给国家医保体 系埋下严重安全隐患。
我国现行的医疗保险制度是缓解城镇居民“看病贵”的手段之一一, 是老百姓的“救命卡”。但我们却看到,在有些地方,医保卡变身成 了购物卡,有人用来购买酱油、毛巾、辣椒酱、牙刷牙膏等。更为严 重的是,一些药店甚至纵容违规套现、非法“黑市”交易。少数人还 用医保卡购买紧俏药品,经过不法分子流入黑市,给国家药品安全和 医疗体系构成了威胁。
医保卡违规乱象产生的根本原因在于执法依据不足。 《社会保险
法》并没有明确规定医保卡资金的规范使用,一些不良医保定点药店 丧失诚信经营的理念,不顾国家有关规定,违规操作获取不当利益 处罚过轻,目前国家法律对医保资金缺乏保护力度 ;个别消费者存在 “医保卡里都是自己的钱,不买药也取不出来,买些日常用品还能得 些实惠”的错误观念,为一些药店提供了违规的温床。
医保卡违规乱象的产生还有一个重要原因,就是监管体制机制不 健全,监管缺位导致医保卡使用游离于监管真空地带。 医保卡个人账 户里的钱是参保者的救命钱,具有专款专用性质,不能挪作他用,这 里面不仅有职工个人缴纳的费用,还有政府和单位统筹划拨的费用, 城镇居民医保卡的违规使用,直接导致了医保资金的流失,损害的是 公众的医保利益,流失的是国家医保资金。
医保资金管理部门应做好医保政策宣传,积极宣传医保账户的功 能与意义,引导广大参保群众正确使用医保卡,帮助老百姓树立正确 的理念,不可乱用“救命钱”。应加强零售药品准入制度,规范医保 服务机构经营行为,发现经营过程中违反执业规范行为的应移送相关 行政管理部门处理,建立诚信制度,对违背诚信的行为取消资格、甚 至打入黑名单并向社会公布,让违规者不可为。应加大惩戒力度,对 发现违规售卖非医保用品、利用医保卡套现交易、盗刷个人账户资金 等违规行为实行“零容忍”,对涉嫌犯罪的移送司法机关依法追究刑 事责任,严查严打严惩,提高违法成本。此外,完善医保监管机制, 加强医保、卫生、药监、公安及工商等部门的监督合力,把医保监管 关口前移,堵住监管漏洞,加大监督稽查力度,发现一家取缔一家, 决不姑息迁就。
医保卡的使用流程(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保 身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算 该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡 余额或者现金支付。