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脑卒中应急演练记录表
名 称
脑卒中应急演练
演练科室
急诊科
演练时间
:00
演练地点
北区急诊科
参加人员
（参加演练人员）：1、患者扮演：模型替代
2 、120司机1名，120医生1名，120护士 1名
3 、急诊科医生1名，急诊科护士 3名
护士 A （分诊、陪检护士）一一刘建霞 护士 B （呼吸管理及急查血送检护士）一一杨欢 护士 C （循环管理护士）一一葛丽萍 医牛D——王芳
4 、神经内科医生1名
5 、其他人员：CT室人员、检验科人员、心电图医生
演练目的
提高团队的凝聚力和协作能力，更好的为人民的健康保驾护航。
演练应急 情景设置
2018年8月28 日, 19:00 , “120”接到急救电话，西园小区一名男患者， 突发不能言语伴右侧肢体活动障碍 1小时余。120接到急救电话后3分钟
内出车。120医生接诊到患者后，通过简单询问病史及体查，考虑患者为 脑卒中。立即电话通知我院急诊接内科医生，及把患者基本情况发送在 卒中微信群中。急诊内科医生立即通知神经内科医生，准备急会诊一起 接诊病人。19:10患者达到急诊科。
演练过程
患者张三，男性，62岁，于2018年8月28日19 : 10分因不能言 语伴右侧肢体活动障碍 1小时余，由“120”急诊送入我科。接诊分诊护 士 A立即予以平车。让患者平卧位送入抢救室。立即通知 B C、D
19： 10分 护士 A将病人搬至平车平卧，头偏一侧，防护栏加固，拉入 抢救室内。
B、C、D 戴口罩。
护士 B 记录时间，清除无关人贝，保证抢救环境的女全，
安静，便于操作。
护士 C 松开患者衣领，吸氧，询问患者信息 •
19:15分 医生D:采集病史（本次发病情况及既往有无“高血压、糖 尿病、癫痫、肝肾肺”等病史；发病前有无特殊药物、食物 摄入史；有无恶心呕吐；有无肢体抽搐；有无酗酒史等）， 查体：意识、瞳孔、口角、颈抗、反射，注意神经系统、心、 肺、腹部、皮肤等的体格检查。初步评估病情，患者神志尚 清，不能言语伴右侧肢体障碍。并再次电话通知神经内科医 生急会诊。
医生D 嘱护士 B测量末梢微量血糖。
护士 A 监测生命体征：BP168/108mmHg，R20次/分钟，P99 次 /分钟，SPO2 98%。
护士 B 注意保持呼吸道通畅，并口述末梢微量血糖为
/ L。
医生D 嘱开通绿色通道，急查血常规、凝血常规、肾功能、
血糖、电解质、心肌酶、肌钙蛋白，开放静脉留置通道，且 予以复方氯化钠静滴。
护士 C 将抢救车推至床旁，留置针开放静脉通道予复方氯 化钠500ml静滴并记录时间。
医生D 开CT检查单，及填写脑卒中溶栓流程表。
19:20 护士 A和医生D 携氧气和急救箱护送患者行头颅 CT检查
护士 B 急查血送检验科检查并携带脑卒中溶栓流程表。
19:22 神经内科医生：到达 CT室。
19:23 医牛D 做好与神经内科医牛交班工作。
CT室医生报告：头部 CT检查未见明显异常。
神经内科医生进行 LIS评分，与病人家属沟通工作，告知病情，及溶栓 相关事宜。开住院证办入院，立即前往神经内科卒中单兀进行 溶栓治疗。并电话通知心电图医生。 神经内科脑卒中患者行
急诊床旁心电图检查。电话通知神经内科病房护士安排好溶栓 床位。
19:25 护士 A做好转运准备，整理衣物，被单遮盖，携氧气袋及急救
用物护送患者至神经内科住院。
19:30 患者到达神经内科病房。
19:35 溶栓开始。
演练小结
本次脑卒中演练的全部救治进程忙而不乱，井然有序，各个环节衔接紧 密，获得圆满成功。今后将不定期进行各类急危重症的应急演练。
存在冋题及整改措施
1病情评估不仔细。2、与病人互动过程中动作不轻柔。
整改措施：1增强专科理论知识，使理论与实践相结合。 2、加强护士
在护理中的爱伤观念 3、加强培训，提高演练的熟练度及配合度，以便日 后能配合抢救批量伤的患者 .4、指导护士注重执行口头医嘱的规范性及准 确性。
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