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医疗质量管理评价指标
质量管理相关目标及相关评价指标
（-）质量管理相关目标
1. 实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范制定诊疗计划，并进行定期评估，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案。
2•加强运行病历的监控与管理，落实核心制度和规范要求，提高医疗质量，保障治疗安全、及时、有效、经济。
3. 落实三级医师负责制，加强护理管理。
4. 规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导
原则》及其他药物治疗指导原则、指南。
5. 有危重病人抢救流程，规范三级医师报告和职责，提高抢救成功率；严格并发症和医院感染事件报告制度，不瞒报和漏报。
6. 按手术诊疗管理有创诊疗操作。
7. 开展重点病种质量监控管理。
8. 实施“危急值”登记、报告、处理制度。
（-）相关评价指标
%。
2. 手术前后诊断符合率295%。
3•临床主要诊断、病理诊断符合率260%。
4. CT检查阳性率270%。
5. MRI检查阳性率270%。
6. 大型X光机检查阳性率270%。
7. 急危重症抢救成功率280%。
8. 治愈好转率290%。
9 •清洁手术切口甲级愈合率297%。
1・5 % o
11・麻醉死亡率W0. 02%。
12. 尸检率215%。
13. 医院感染现患率W10%。
14. 医院感染现患调查实查率296%。
15. 院内急会诊到位时间W10分钟。
16. 开展成分输血比例285%。
17. 输血适应症合格率290%。
18. 平均住院日W15天。
19. 3天。
择期手术患者术前平均住院日W
20. 病床使用率85—93%o
21. 病床周转次数219次/年。
22. 药品收入占医疗总收入比例W45%。
23. 住院医师规范化培训率100%,培训合格率290%
24. 已出院患者对医疗服务满意度290%。
专业资料整理分7