文档介绍：WOR格式
: .
压疮护理管理制度
压疮是人体局部组织因长时间受压和血液循环障碍，导致局部持续缺 血、缺氧、营养不良，进而出现皮肤和软组织的溃烂和坏死。压疮可影响 疾病的转归甚至威胁病人的生命。规范压疮管理流程及压疮报告、难免压 疮申报等制度，实施二级护理管理和监控，是有效预防和管理压疮的关键。 为预防压疮及对已患和难免压疮进行有效管理，现制订我院压疮管理制度， 要求如下：
一、压疮管理组织架构
（一） 二级管理网络构成：护理部主任一护士长二级压疮管理构架。 一级管理：护理部负责对全院的压疮监控、指导及管理。
二级管理：护士长负责对所管辖科室的压疮监控、指导及管理。
（二） 病区组织管理：
护士长：负责对本科室压疮的监控、指导及管理。
责任护士：负责对所管病床压疮病人的监控和管理，必要时报告护士长。
二、压疮风险评估与报告制度
（一）新入院病人，责任护士在本班内填写《压疮危险因素评估表》进 行首次评估，以筛查高危人群进行重点预防。
1、 Braden总分6〜23分，评分＞ 16分的，入院时评估一次，若病情发 生变化时随时评估。
2、 评分w 16分，提示轻度危险，责任护士每周至少一次动态评估，上 报病房护士长并给予护理措施，根据病情变化作好护理记录。
3、评分w 12分，提示高度危险，根据病情变化随时进行评估或填写《难 免压疮危险申报表》上报病房护士长及科护士长，告知家属，作好护理 措施及护理记录。
（二） 转入压疮高危病人、住院病人病情变化、手术病人手术时间超过
4小时，责任护士填写《压疮危险因素评估表》进行动态评分，上报护 士长并给予护理措施，根据病情变化作好护理记录。
（三） 院内发生压疮或院外带入压疮须立即报告护士长，与家属沟通签
字，记录在护理记录中，科室填写《压疮评估申报表》，并在 24h内（节 假日除外）上报科护士长及时安排会诊，核查后在《压疮评估报告表》 上签字确认。
（四） 患者转科时，转出科室将《压疮评估报告表》随病历一同交至转 入科室继续填写。科室之间做好交接记录并双方签字确认，与家属沟通 签字，报告护士长，记录在护理记录中。