文档介绍：中医护理一、中医学的起源战国至秦汉时代: 《黄帝内经》问世,奠定了中医理论体系的基础, 是我国现存的第一部医学专著东汉张仲景——《伤寒杂病论》, 首次确立了辨证论治原则被后世尊为“医圣”《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。该书共收载药物 365 种记述了药物学理论: 君臣佐使、四气五味、七情和合中医学的基本观点:1 整体观念、 2 辨证论治病、症、证区别证: 即证候, 是疾病发生和演变过程中某一阶段本质的反映。提示病因、病机、病位、病性、病势,为论治提供依据。如:肺炎的热邪壅肺、肺阴虚证病: 病因作用体内出现的具有一定发展规律的邪正交争、阴阳失调等演变过程。是对疾病整个病理过程的概括。如:肺炎、脑炎、胃溃疡、高血压症:症即症状。包括自觉症状和他觉症状,是疾病证候本质的外在表现。自觉症状——是指病人自我感到的异常变化。如:头痛、头晕、胸闷、恶心、腹胀、耳鸣他觉症状——医者通过四诊获得的异常特征。如:面红目赤、下肢浮肿、舌苔黄、脉数二、阴阳五行(一)阴阳对立(二) 阴阳互根:一方的存在医另一方的存在为前提。“阴中有阳,阳中有阴”------ 《素问· 金匮真言论》“阳生于阴,阴生于阳”;“孤阴不生,独阳不长”。“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”------ 《医贯》(三) 阴阳消长(四) 阴阳转化:“寒极生热,热极生寒”。“重阴必阳,重阳必阴”。阳盛: 阳邪侵犯人体—阳偏亢—热证; 阴盛: 阴邪侵犯人体—阴偏亢—寒证阳虚: 阳虚不能制阴—阳虚阴盛—虚寒证; 阴虚: 阴虚不能制阳—阴虚阳盛—虚热证相生、相克; 相乘——以强凌弱,加倍克制; 相侮——反克,反向欺侮。五脏病变的相互影响 1、相生关系的传变: 母病及子, 子病及母。肝病传心---- 母病及子; 肝病传肾--- 子病及母 2、相克关系的传变:相乘, 相侮。肝病传脾---- 木乘土; 肝病传肺---- 木侮金根据相生相克关系来确定治疗原则:虚则补其母、实则泻其子、抑强扶弱三、藏象五脏:肝、心、脾、肺、肾六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦五脏——藏精气而不泻。六腑——传化物而不藏。★五脏的生理功能(老师强调的重点) (一)心(附心包络)君主之官 1、主血脉: 心气、心阳的推动、温煦。心血、心阴的营养、滋润。 2、主神志: 心血、心阴---滋养心神; 心气、心阳---鼓舞、振奋。 3、开窍于舌、其华在面(二)肺肺为华盖, 相傅之官。特点: 肺为娇脏,易感外邪 1、主气,司呼吸。主气:一身之气,呼吸之气。 2、主宣发肃降、通调水道: 宣发--向上向外; 肃降--向下向内。通调水道-- 肺为水之上源, 靠宣发、肃降来完成水液的输布和排泄。 3 、肺朝百脉——辅心行血 4 、开窍于鼻、在体合皮、其华在毛(三)脾仓廪之官。后天之本、喜燥恶湿,主升恶降。脾气主升——中气下陷为脾气虚(如子宫、肛门脱垂) 1、主运化运化水谷——消化吸收水谷之精气。脾运失常——营养障碍,后天不足。运化水湿——参与水液代谢。脾失健运——水液代谢障碍。水肿、腹水、痰饮。 2、主统血统摄血液,不溢于脉外。脾不统血——各种出血。 3、主肌肉、四肢(如肌肉萎缩) 4、开窍于口、其华在唇(无故流涎多为脾气虚) 四)肝将军之官。肝为刚脏,体阴用阳,主升主动,肝阳易亢,阳常有余,阴常不足 1、主疏泄调节情志(肝气条达,气机调畅); 助脾胃运化(肝分泌胆汁) 调畅气血(肝气条达——气血运行顺畅); 调节生殖(肝气畅达——月经正常) 2、主藏血肝藏血——贮藏血液、调节血量, 3、开窍于目. 在体合筋(肝主筋) . 其华在爪(五)肾先天之本。内寄元阴元阳。肾主一身阳气。 1、藏精、主生长发育与生殖 2、主水又有“水脏”之称,肾阳对水液的气化蒸腾起作用 3、主纳气纳气——即吸气 4、主骨、生髓、通于脑,脑为髓之海,齿为骨之余 5、开窍于耳及二阴六腑(一)胃:主受纳,腐熟水谷,主通降(二)小肠:受盛化物,泌别清浊。(三)大肠:传化糟粕(四)胆:贮藏和排泄胆汁(五)膀胱:贮存和排泄尿液(六)三焦:通行元气,运行水液气气: 是人体脏腑组织功能的总称,也构***体和维持人体生命活动的基本物质之一气的分类: 元气,宗气,营气,卫气元气: 藏于肾中, 布散全身, 功能: 具有激发和推动脏腑组织器官发挥功能的作用, 是维持人体的正常生长发育的原动力。宗气:积于胸中。功能——助肺以行呼吸,佐心以行血脉。营气/ 卫气:脾胃水谷精微所化生。运行: 营行脉中, 营养周身,化生为血; 卫行脉外, 保卫体表,抗御外邪。属性:营属阴,卫属阳。★气的功能: 1 、推动作用:推动生长发育、推动功能活动、推动气血运行。 2 、温煦作用:维持体温、气血运行。 3 、防御作用(卫气防御): 护卫肌表、防御外邪。 4、固摄作用(气不摄血,可有出血倾向) :血、汗、尿