文档介绍：焦作职工医学院毕业论文题目: 急性阑尾炎患者的护理论文姓名: 石书平学号: 1362520345 专业: 护理年级: 2013 级层次: 专科完成日期: 指导教师: 付耀涛急性阑尾炎患者的护理论文【论文摘要】: 急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,发病急,病情变化快。可发生于任何年龄,临床多发生于青年人,20~30岁为最多,且男性发病率高于女性, 男:女= 2~3:1。在不少病例中,临床表现并不典型或不明确,容易误诊。若能正确诊断和处理,绝大多数病人很快治愈;若延误诊断及治疗,将引起严重并发症,甚至导致死亡。到目前为止,急性阑尾炎仍有 % ~% 的死亡率。因此如何提高疗效, 减少误诊,仍然值得重视。现将我院 2008 ~2009 年收治的急性阑尾炎患者 80 例护理体会进行总结,报告如下。【论文关键词】: 急性阑尾炎护理 1 资料与方法 一般资料本组资料为我院收治的急性阑尾炎患者 80 例, 其中男 60例,女 20例, 年龄 7~ 81岁, 发病到住院时间为 1~ 12h ,平均时间 6h ;体温 ~ ℃。通过血常规检查结果:血白细胞总数和中性粒细胞有不同程度的升高,白细胞( ~ )× 109/L , 中性粒细胞 70% ~ 85% 。临床诊断均为急性阑尾炎。 治疗方法全麻下行剖腹探查术和阑尾切除术 68 例,其余使用连续硬膜外麻醉,行阑尾切除术。所有阑尾炎在确诊 2~3h 后行阑尾切除术。患者均手术顺利, 无严重并发症发生。全部治愈后出院, 随访 ~ 年,未发现异常。 2 护理 一般护理保持病房环境清洁、安静, 调整病房的温湿度, 术后去枕平卧 4~6h。待血压平稳后取半卧位, 有利于呼吸, 促进血液循环并减低腹壁切口张力。当日输液完毕, 嘱其由家属搀扶下地活动, 以促进肠功能的恢复, 同时预防肠粘连。鼓励其住院期间多下地活动,并强调活动的必要性与重要性。 饮食护理准备手术的病人予以禁食, 必要时遵医嘱给予胃肠减压, 以减轻腹痛和腹胀。非手术治疗病人, 应在严密观察病情下,指导病人清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛。 疼痛护理减轻或控制疼痛, 根据疼痛的程度, 采取非药物或药物方法止痛。采取适当卧位, 协助病人采取半卧位或斜坡卧位, 以减轻腹壁张力, 有助缓解疼痛。对诊断明确的剧烈疼痛病人, 可遵医嘱给予解痉或止痛药。以控制感染, 达到缓解疼痛。指导病人有节律地深呼吸,达到放松和减轻疼痛的作用。 术前护理详细询问病史: 从发病到就诊的演变, 确定阑尾炎的性质。同时严密观察患者腹痛的时间、性质, 发现异常及时报告主治医师。禁食并做好术前准备, 如备皮、嘱患者禁食水, 完善各项术前检查等工作, 保证手术顺利进行。对老年患者应做好心、肺、肾功能的检查。做好健康教育宣传: 让患者及家属了解在接受麻醉、手术或术后可能遇到的一些问题, 使患者在出现并发症时, 有一个充分的思想准备, 宣传手术前后一些相关检查的重要性,防止遗漏某些疾病。 术中护理巡回护士要认真用生理盐水清洗消毒器械, 避免消毒液进入人体内引起化学刺激。认真核实气体是否为二氧化碳, 穿刺入腹腔后充气, 缓慢充入二氧化碳 3~4L 形成气腹,压力在 ~ kPa 之间