文档介绍:肛痈概述?肛痈是指肛管直肠周围软组织感染所形成的化脓性病变。肛门为足太阳膀胱经所主,温热易聚膀胱而生痈。因湿热下注、经络阻隔、淤血凝滞、热血肉腐成脓而发为痈疽。相当于西医的“肛周直肠周围脓肿”。临床表现?火毒蕴结证:肛门周围突然肿痛,持续加剧, 伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿, 触感明显,质硬,皮肤灼热。舌质红,舌苔薄黄,脉数。治宜清火解毒临床表现?热毒炽盛证:肛门肿痛剧烈,可持续数日, 痛如鸡啄,夜寐不安,伴有恶寒、发热、口干、便秘、小便困难。肛周红肿,按之有波动感或穿刺有脓。舌质红,舌苔黄,脉弦滑。治宜清热解毒。临床表现?阴虚毒恋证:肛门肿痛,灼热,表皮色红, 溃后难敛,伴有午后潮热,心烦口干,夜间盗汗。舌质红,少苔,脉细数。治宜养阴清热。临证护理?1、火毒蕴结证?病室宜通风、凉爽、安静、舒适。?观察肛周局部红、肿、热、痛、程度及范围。疼痛加剧伴发热时应卧床休息,并告知医师给予消炎止痛治疗。?观察生命体征,如发热持续 39 ℃以上给予物理降温。临证护理?2、热毒炽盛证?病室宜清洁、舒适,空气新鲜。?观察肿痛情况,疼痛难忍时可遵医嘱予外敷金黄散。?观察皮肤温度,是否成脓,以及发热、寒战、乏力、口干等伴随情况。?对切开引流者观察其伤口引流物的色、质、量及气味。若出现高热不退、疼痛加剧,或破溃后引流不畅,应及时报告医师处理。临证护理?3、阴虚毒恋证?(1)病室保持通风,患者注意休息,避免劳累。?(2)因创面难敛,流脓时间长,应保持肛门周围皮肤的清洁,以免继发感染。? (3 ) 观察伤口引流物的色、质、量及气味。?(4)夜间盗汗者,注意保暖,避免着凉,汗出多时,可用干毛巾或热毛巾擦去汗液,避免邪入机体。饮食护理?饮食易消化、富含营养,忌食辛辣、肥腻、饮酒等刺激性食物,防止便秘和腹泻。?火毒蕴结证:肛周疼痛剧烈时可给予少渣流质或半流质饮食,多食富含纤维素的蔬菜和水果,如芹菜、丝瓜、香蕉等,亦可以荠菜、粳米煮粥食疗,平时可用马齿苋煎汤代茶, 或菊花饮代茶。忌辛辣、鱼腥。鸡、鸭等发物。?热毒炽盛证:宜选食冬瓜、西瓜、芹菜、荠菜等,或以绿豆 30g 、粳米 100g 煮粥食疗, 菊花泡茶代饮。?阴虚毒恋证:可多食生梨、甘蔗、香蕉等, 或以百合 15g 、绿豆 30g 、麦冬 30g 粳米 100g 煮粥,每日 2次食疗。口干者可用芦根煎汤代茶。