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后循环与眩晕.ppt

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文档介绍

文档介绍:后循环与眩晕

后循环又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。
椎动脉直径3-5mm, 15%人群一支直径小于2mm. 不对称常见,50%左侧为主,25%右侧为主, 25%双侧对称
1,椎动脉(Vertebral Artery)
供应脑的后半部的血液,包括小脑、脑干、视丘后半部、枕叶和颞叶的一部分。
主要分支:
小脑后下动脉、小脑前下动脉、桥脑支、
小脑上动脉,
小脑后下动脉(Inferior Posterior Cerebellar Artery)
是椎动脉最大和最后一个分支。
供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体。
临床为血栓形成或栓塞的好发部位之一。
基底动脉(Basilar Artery)
由双侧椎动脉在桥脑下缘汇合而成。至脑桥大脑脚沟中点分为左右大脑后动脉,即基底动脉终点,位于左、右动眼神经根之间。
长度:平均:。
直径:平均:。
基底动脉有很多小分支向脑干供血。
基底动脉(Basilar Artery)
基底动脉主要分支有:
脑桥支、内听动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉以及大脑后动脉。
基底动脉系统供血不全的症状具体到每个病人表现各异,如两侧大脑后动脉局部缺血,可继发全盲而没有眩晕等其他症状;同样,耳蜗、半规管局部缺血或它们在脑干内相应的核团、传导束局部缺血,则可有严重的眩晕和听力障碍,但无累及大脑枕叶的表现。
内耳动脉
也称迷路动脉,系基底动脉下段向两侧发出的细长分支。 与面神经和位听神经一起进入内耳道,并在道内分成3支:
蜗支:供应基底膜.
前庭支:主要供应外、上半规管,椭圆囊和球囊。
前庭蜗支:主要供应耳蜗、前庭和后半规管。
内耳动脉
由于内听动脉细长,行走特殊,且与其他动脉吻合较少,因此,在中老年人容易发生供血障碍.
半规管、椭圆囊、球囊和耳蜗对缺血反应很灵敏,所以可出现严重的平衡障碍、眩晕、耳鸣、听力障碍、恶心和呕吐。
有时难以与梅尼埃病区别。
小脑前下动脉(Anterior Inferior Cerebellar Artery)
起源于基底动脉下1/3,少数起于中1/3。
供应桥脑、小脑中脚以及下蚓等部位。
小脑上动脉(Superior Cerebellar Artery)
基底动脉最后一对幕下分支。
供血:小脑上部的外侧面、小脑上脚、齿状核、小脑中脑及上蚓。