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荨麻疹,最好的治疗是预防
48岁的卢女士是位公司高管,她胳膊上红红的划痕给我留下了深刻印象,“我觉得自己的皮肤好奇怪,每次不小心划着或拿手指轻轻划一下,好几个小时都不消失,同事们开玩笑说我以后开会都不用带笔记本了!” 卢女士面带无奈。
卢女士遇到的情况属于皮肤划痕征,又称人工荨麻疹,是荨麻疹的一种表现方式,也就是皮肤敏感度高的患者用手搔抓或以钝器划皮肤,沿划痕的皮肤即发生条状隆起样的皮疹,常伴有瘙痒。
超过6周为慢性荨麻疹
荨麻疹的病因非常复杂,除去寒冷,食物如鱼虾、蟹、蛋类等,药物如青霉素、痢特灵、磺***等,动植物因素如蚊虫叮咬、尘螨、花粉等,物理因素如日光、热、摩擦等,以及精神紧张或兴奋、运动等因素皆可以诱发。
根据发病时间的长短,荨麻疹又可分为急性和慢性两大类。不足6周的称急性荨麻疹,起病常较急,皮肤突然发痒,出现皮疹,表现为大小不等的红色或苍白色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可融合成大片。持续时间一般不超过24小时,但新风团可不断发生,一天之内可反复多次,消退后不留痕迹。患者自觉剧烈瘙痒、灼热或刺痛感,病情重者可伴有腹痛、腹泻、呕吐、心慌、烦躁,甚至窒息、休克。
风团:俗称“风疹块”, 是稍隆起皮面的片状皮肤改变,常骤然发生,或迅速消退而不留痕迹。
经祛除病因等治疗,患者多可在1～6周内痊愈,若超过6周,即转为慢性荨麻疹,病情反复发作。
重症患者应及时治疗
荨麻疹患者应积极配合医生寻找病因,并在医生指导下用药,尤其是有呼吸困难、休克、胃肠道症状的重症患者应及时治疗。
过敏原检测有可能帮助找到引起荨麻疹的原因,但很多人即使做过敏原检测后扔找不到答案,临床上约有75%～90%的患者查不出明确的过敏原。
抗组织***类药物是治疗荨麻疹的有效药物,常用的有扑尔敏、***替芬、西替利嗪、***雷他啶、咪唑斯叮等。还可以外用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂或含糖皮质激素成分的软膏进行止痒。
荨麻疹常用药物用法
扑尔敏:每次1片,每片4mg(毫克),每天3次,口服。(千克),分3～4次。
***替芬:每次1片(1mg),每日2次。
西替利嗪:每次1片(10mg),晚饭时服用,***或12岁以上儿童,每天1次或遵医嘱。
***雷他定:每次10mg,每天1次。
咪唑斯汀:每次10mg,每天1次。
炉甘