文档介绍：老年护理十大安全质量目标
目标一提高医务人员对老年患者身份、状态、危急指标识别的准确性
、状态识别和危急值识别等
1)身份识别:如认知障碍、记忆力衰退的患者;
2)状态识别:心理、智能、精神等方面;
3)危急值指标包括临床危急值指标:生命体征、意识、吞咽、大小便、跌倒、压疮等和实验室危急值指标:生化、血常规、血气分析、凝血酶原时间等。
“手腕带”,住院期间“手腕带”一经脱落,应立即查对后补戴。
,除了报告实验室的“危急值”指标,还应报告临床危急值指标,减少潜在的安全风险。
,及时组织专科护理会诊。
目标二提高老年患者用药安全
,确保正确给药。
。认知障碍/记忆力衰退患者需第三者在场。
,规划用药时间。
、弹性减少,有计划保护外周血管。对于高渗药物或细胞毒性药物,。
,对于药名相似、包装相似、读音相似的药物,分开存放并做好标识。
,合理的给药流程,给药前认真核对药品质量、剂量和有效期。
,用药后如有不适或异常,应立即停止用药,并报告医生。
,建议调整用药剂量及间隔时间或更改药物。
目标三提高安全意识,减少老年患者跌倒事件的发生
、防范措施及报告制度,对有跌倒风险的老年患者启用《跌倒护理单》。
、陪护介绍病室环境及安全措施。床头悬挂“跌倒风险”警示牌。
、视力障碍的患者必需专人陪护。指导病人穿合身衣裤。勿穿滑底鞋。
,病室内、浴室内灯光明亮及地板干燥,楼梯、浴室、洗手间、厕座有稳实的扶手方便进出。
,病人常用品应放置在患者易于取到的地方。
,使用平车时系上安全带及上床栏。
目标四提高防范意识,保持老年患者皮肤完整
,根据《压疮风险护理单》的内容和护理措施,采取防护措施。
,每2小时协助翻身。不宜翻身的患者,给予减压用具。变换体位时,减少对皮肤的直接摩擦。使用便器时避免拉、刮伤皮肤。
,使用皮肤保护剂,改善患者机体营养状态,
,及时擦拭、更换衣物床单、调整室内温度,保持皮肤的干爽。
,注意保持皮肤清洁,积极控制失禁的情况,并保护会阴部皮肤。
,禁止使用热水袋、烤炉等取暖用物。
。
,提高临床护士对压疮伤口的分析和处理能力,提高对各类新型压疮换药材料的认识。
目标五密切观察病情变化,及时发现老年患者意识障碍
。
:颅脑损伤、脑血管疾病、全身性疾病、心肺复苏术前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时。
,准确判断老年患者意识清醒、嗜睡、意识模糊、浅昏迷、深昏迷、谵妄之间的区别。
,及时作出初步处理,并立即报告医生。
。
目标六提高防范意识,降低老年痴呆患者不良事件的发生
、用药史及功能状态及日常照护情况。
,给患者使用特殊颜色的手腕带或穿有标记的患者服。
,将老年痴呆患者集中在同一病房居住,在其病房门口或病床旁张贴或悬挂特殊标记,利于患者辨认。
,24小时应有专人陪护,防止走失。告知家属/陪人患者潜在的安全风险,患者每次外出应随身携带写有详细联系方法的卡片,有家人/陪人照料。
,防止发生激越行为,避免患者伤害自己或误伤他人。将锐器、热水瓶置于患者不能拿到的地方,将电源插口戴上保护套,避免患者用刀、绳子、热水瓶等物品伤害自己或误伤他人。
,温水应在50℃以下,需服药者,监督患者服药吞下,选择没有拉链、搭扣的衣服。
,防止误吸、烫伤,跌跤、走失。
,反复讲解数字、文字、图片、实物。
目标七提高老年患者进食安全
,调整食物和进食****惯。根据患者的吞咽进食功能,选择安全进食方式
,应严格按照操作流程进行护理,保证营养摄入,预防食物返流和误吸