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水肿的原因和改善、治疗的办法.doc

上传人:guoxiachuanyue004 2021/9/6 文件大小:35 KB

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水肿的原因和改善、治疗的办法
1. 水肿的原因和针灸办法
水肿,是指体内水液潴留,泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿而言。水 肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不 同而分为阳水、阴水二类,常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病。
【病历病机】
(一)风湿外袭,内舍于肺,肺失宣降,则水道不通,水液溢于肌肤,发为水肿。
(二)饮食劳倦,伤及脾胃,运化失司,水湿停聚,横溢肌肤,发为水肿。
(三)房劳过度,内伤肾元,不能化气行水,水湿内停,溢 于肌肤而水肿。
【辨证治疗】
(一)阳水 主证:发病急,初起面目微肿,继之则遍及全身,腰以上肿甚,皮肤光亮,阴囊肿亮,胸中 烦闷,呼吸急促。或形寒无汗,苔白滑,脉浮紧;或咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。
治法:取肺、脾经穴为主。针用平补平泻法,以宣肺、解表、利水;表邪退后,宜参用阴水 治法。
处方:列缺 合谷 偏历 阴陵泉 委阳
方义: 阳水为病, 系肺气失宣, 水湿内停所致, 腰以上肿宜发汗, 故取列缺、 合谷发汗解肌, 通利肺气;腰以下肿宜利小便,故取偏历、阴陵泉利小便以消水肿;委阳为三焦下合穴,功 可调三焦气化功能以消水肿。
(二)阴水 主证:发病较缓,足跗水肿,渐及周身,身肿以腰以下为甚,按之凹陷,复平较慢,皮肤晦 暗,小便短少。 或兼脘闷腹胀, 纳减便溏, 四肢倦怠, 舌苔白腻, 脉象濡缓; 或兼腰痛腿酸, 畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力。
治法:取足太阴、少阴经穴为主。针刺用补法,并用灸法,以温补脾肾,利水消肿。 处方:脾俞 肾俞 水分 复溜 关元 三阴交
方义;阴水病因脾肾阳虚,针灸脾俞、肾俞、复溜可温脾肾元阳,促三焦气化;灸水分利水 以消水肿;灸关元培补元气以温下焦;补三阴交健脾利湿,通利小便。
【其它疗法】
耳针
取穴:肺 脾 肾 三焦 膀胱 皮质下 方法:每次取 2-3 穴,中等刺激,隔日一次。也可用耳穴埋豆法
2. 浮肿未必都是病
浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而 是一 种生理反应。
特发性浮肿 有些 20 至 40 岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹 陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功 能紊乱有关。
反应性浮肿 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血 管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。 但每夏必发,反复多年。
体位性浮肿 长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改 变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
经前期浮肿 有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双 下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐 消退。
药物性浮肿 如使用肾上腺皮质激素、睾丸***、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可 导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
对上述浮肿