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文档介绍：痛风病人的护理
痛风
概述
痛风(gout)
是一种长期嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。
临床特点
高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形、累及肾引起慢性间质性肾炎和肾形成尿酸结石
分类
分为原发性和继发性两类
【病因及发病机制】
痛风的标志是高尿酸血症,但只有高尿酸血症病人出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和肾病肾结石时才称作痛风。
原发性痛风多有阳性家族史。
与发病有关的因素(高尿酸血症)


临床表现
多见于中老年人,男性占95%以上,女性多见于绝经后妇女。




【辅助检查】
、尿尿酸测定血尿酸男性>420(mol/L (),女性>350mol/L()则可确定高尿酸血症;限制嘌呤饮食5日后,每日尿尿酸排出量>(600mg)可认为尿酸生成增多。
【辅助检查】
,在旋光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。
X光检查可见骨质的穿凿样、凿孔样、从蚀样等损伤; CT、MRI检查可发现关节内的痛风石。
【处理要点】
目前还没有特效办法根治原发性痛风。
防治的目的:①迅速终止急性关节炎发作,防止复发;②控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积;③防止尿酸结石和肾功能损伤。
:①秋水仙碱;②非甾体抗炎药;③ACTH或糖皮质激素
①促进尿酸排泄要;②抑制尿酸合成药;③其他
目前尚无有效办法根治痛风
【护理诊断及医护合作性问题】
:关节痛与尿酸盐结晶、沉积在关节引起炎症反应有关有关。
:肾功能衰竭