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缺氧的分类及氧疗方法
氧气是生命所必须的物质，但由于各种原因，如果组织得不到足 够的氧
或不能利用氧，组织的代谢、 功能都可能发生异常改变，这一 过程就称为
缺氧。此时我们就需要有针对性的进行氧疗。那么，我们 又该如何做到有针
对性呢？这就需要我们从不同的角度先对缺氧症 状予以划分，方可做到有的
放矢。
缺氧根据病理原因可以分为以下几类
缺氧类型
PaQ
SaQ
A-V氧压差
原因
适应症
低张性缺氧
下降
下降
下降或正常
慢性呼吸衰 竭、先天性 心脏病、吸 入气中氧浓 度低
吸氧后能提 高 PaC2、
PaO 2,使组 织供氧增 力口，因而疗 效最好
血液性缺氧
正常
正常
下降
贫血、CO中
毒、高铁血 红蛋白症输 入大量库存 血液
对于心功能 不全、大量 失血、心输 出量明显下 降、一氧化 碳中毒等原 因造成的缺 氧在给氧的 同时应对病 因进行治 疗，否则氧 疗的效果很 难提咼。
循环型缺氧
正常
正常
上升
休克、心力 衰竭、心肌 梗死、脑血 管意外
组织性缺氧
正常
正常
下降或上升
***化物、硫 化物、磷等 弓1起的中毒
注：PaO 2 :血氧分压 SaO 2 :血氧饱和度
根据缺氧程度的轻重又可分为以下几类
程度
发绀
呼吸困难
神志
氧分压（PaC2）
二氧化氮分
压（CO2）
氧疗指
征
轻度低氧
血症
无发绀
不明显
清楚
>
(50mmHg
)
>
(50mm
Hg)
一般不需
要氧疗，
若呼
吸困难， 给予1-2 升/分氧 气（低流 量、低浓 度）。
中度低
氧血症
明显
明显
正常或
烦躁
4-
（30-50mmHg ）
>
（70mm
Hg）
需氧疗
重度低
氧血症
显著
严重、三
凹征明显
昏迷或
半昏迷
< 4Kpa
（30mmHg
）
>12Kpa
（90mm
Hg）
出现彳氐 氧血症， 需立即氧 疗
根据以上几种缺氧的分类， 即可将氧疗分为低浓度氧疗、 中等
浓度氧疗、高浓度氧疗、高压氧疗和长程家庭氧疗这五类。
1、低浓度氧疗：又称控制性氧疗，吸氧浓度低于 40%.应用于低 氧 血症伴二氧化碳潴留的患者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭， 呼吸中枢 对二氧化碳增