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音乐对手术病人影响论文
摘要为观察音乐对手术病人的植物神经系统影响和病人情绪变化。自1997年12月始对820例手术病人术前等候和术中清醒状态下播放背景音乐,%。为进一步探讨音乐对人体的生理作用,我们对22例行甲状腺切除的手术病人进行血压、心率、心率变异性的测试,用心率变异性测定音乐对手术病人植物神经影响。结果播放音乐前后病人血压无明显改变,播放音乐后病人心率逐渐呈有意义下降。心率变异性测试:高频成分、低频成分、总频谱同时有意义下降,高低频均衡性指标无显著差异。结论:说明听音乐后整个植物神经系统兴奋性下降。
关键词手术室音乐心率变异性生理
Operting-theaterMusicHeartrateVariabilityPhysiology
音乐是种特殊的语言,有时可帮助改变人的行为举止。美妙动听的乐曲不仅可使人精神愉悦,而且可在生理上产生一定的影响。我院手术室自1997年12月开始对820例手术病人播放背景音乐,%。为进一步探讨音乐对人体的生理作用,我们在国内率先对22例行甲状腺切除手术病人进行血压、心率、心率变异性的测试,观察音乐对手术病人的植物神经系统影响和病人情绪变化,结果报道如下:
1、临床资料

本组22例病人:男7例,女15例,年龄16-62岁,平均年龄42岁。麻醉选择:全麻3例、颈丛麻醉19例。文化程度:大学2例、高中(中专)12例、初中7例、文盲1例。
2、方法
:用Spacelabs多功能监测仪监测收缩压(SBP)、舒张压(PBP)、平均压(MAP)、心率(HR);用HDX-I型多功能监测仪测定心率变异性(HeartrateVariabilityHRV)各项指标:低频成分(LF)、高频成分(HF)、低高频均衡性(L/F)、总频谱(L+H)。
:病人进手术室即刻测量HRV上述各项指标,接着在不听音乐的情况下5min、10min、15min各测量一次,然后开始播放音乐,听音乐后同样在5分钟、10分钟、15分钟各测量一次。音乐选择慢节奏、抒情、流畅的轻音乐,曲目基本相同。为避免术前镇静剂的影响,本组病人测试前均不用术前用药。
3、结果
、心率变化:没听音乐情况下,血压、心率所有指标与基础相比较P值均>。听音乐前后血压无明显改变。听音乐前心率无明显差异,但在听音乐后5分钟、10分钟时逐渐减慢、15分钟时心率减慢明显,与听音乐前及基础值相比,P值<。
:反映心交感和迷走神经活性的低频成分(LF),;;,与听音乐基础值相前比较有显著意义。高频成分(HF)受迷走神经张力的调节,是迷走神经活性的指标。当听音乐到15分钟时,其P值<。总频谱(LF+HF)听音乐15分钟时,P值<。与听音乐前基础值相比较都显示有显著差异。高低频均衡性指标(LF/HF)听音乐前后无显著改变。