临床医学概要疼痛.pptx

文档介绍：临床医学概要疼痛 ppt课件(10)_621
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疼痛〔pain〕是机体对损伤组织产生的一种不愉快的感觉和反响，是一种复杂的生理心理活动。

可分为钝痛、酸痛、胀痛、闷痛、锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。
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常见病因
1、头痛〔headache〕是指额、顶、颞及枕部的疼痛。
〔1〕颅脑病变：
感染：脑膜炎、脑脓肿 (儿童[伴发热]、青年多见)
血管病变：蛛网膜下腔出血、脑出血、高血压脑病
占位性病变：脑肿瘤
颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤、颅内血肿
头痛
常见病因
头痛
常见病因
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头痛
常见病因
〔2〕颅外病变
颅骨疾病
颈椎病及其他颈部疾病
神经痛：三叉神经、枕神经痛
眼、耳、鼻、齿疾病引起的牵涉性头痛
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头痛
常见病因
〔3〕全身性疾病
流感、原发性高血压、酒精中毒、一氧化碳中毒、贫血、尿毒症、中暑等
〔4〕其他，如偏头痛、紧张型头痛、癔症性头痛、视力疲劳、饮茶咖啡可乐
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胸痛
常见病因
主要由胸部疾病引起，常见病因有：
〔1〕胸壁及胸廓疾病：带状疱疹、肋间神经炎、肋骨骨折等
〔2〕呼吸系统疾病：胸膜炎、自发性气胸、支气管肺癌
〔3〕心血管系统疾病：心绞痛、急性心肌梗死
〔4〕纵隔疾病：食管癌等
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心绞痛
是冠状动脉供血缺乏，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起
每次发作持续3～5分钟，
休息或用硝酸酯类制剂后消失
急性心肌梗死
是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
剧烈而持久的胸骨后疼痛，
休息及硝酸酯类药物不能完全缓解
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直接促成“过劳死〞的5种疾病依次为：
冠状动脉疾病
主动脉瘤
心瓣膜病
心肌病
脑出血
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腹痛
常见病因
急性腹痛
〔1〕胃肠道穿孔：胃十二指肠溃疡穿孔
〔2〕腹腔脏器急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎、
急性腹膜炎
〔3〕腹内空腔脏器梗阻或扩张：如肠梗阻
〔4〕腹内脏器扭转或破裂：如肠扭转、肝或脾
破裂
腹痛
常见病因
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腹痛
常见病因
慢性腹痛
〔1〕腹腔脏器慢性炎症：如反流性食管炎、慢
性胃炎等
〔2〕胃、十二指肠溃疡
〔3〕腹内脏器包膜张力增加：如肝炎、肝癌
〔4〕中毒与代谢障碍：如铅中毒、尿毒症