文档介绍：6月份科室护理查房 11床， 董怀珠，男，左肺小细胞肺癌 高血压病
Contents
病史汇报
1
护理体检
2
护理诊断
3
相关知识
4
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2
病史汇报
患者系确诊左肺小细胞癌8月余，按期治疗于6月12日入院
患者既往有高血压病史8年，正规服药，血压控制一般
入院时T：
P：78次/分
R：19次/分
BP：150/110mmHg
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3
Hot Tip
患者在住院期间出现经口进食呛咳、咳嗽咳痰明显，出现颅内 肝脏多发转移，医嘱下病重，吸氧吸痰PRN
，5PM患者解稀水样便一次，予易蒙停口服，出现吞咽困难
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4
四评值
ADL:25
Braden：15
Morse：85
管道评分：4
NRS：1
ADL：45
Braden：16
Morse：85
管道评分：4
NRS：1
ADL：85
Braden：22
Morse：65
管道评分：2
NRS：1
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5
治疗用药
护胃：胃复安 奥一麦 瑞波特
辅助抗肿瘤：鸦胆子油乳
降颅压：甘露醇 地塞米松
保肝：天晴甘美 门冬氨酸鸟氨酸
降血压：兰迪
化痰：必速平 特步他林
治疗用药
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6
辅助检查——血常规
中性粒细胞：
%
淋巴细胞：
%
中性粒细胞：
%
淋巴细胞：
红细胞：3、9
HGB：119
中性粒细胞：
%
淋巴细胞：
%
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7
辅助检查——生化
ALT：66
尿素氮：
钾：3。07
ALT：102
尿素氮：
钾：
ALT：56
尿素氮：
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8
辅助检查——MRI
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9
辅助检查—胸部CT
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