高危儿体弱儿.ppt

文档介绍：高危儿（体弱儿）管理
岳阳市妇幼保健院
儿童保健科 罗滔

Email:
高危儿（体弱儿）筛查及管理是儿童保健工作的重点，对高危儿（体弱儿）矫治工作的开展直接关系到儿童身体健康和五岁以下儿童死亡率
高危儿（体弱儿）管理对象和范围
对象：

辖区范围内0-6岁儿童中筛查出的所有高危儿（体弱儿）
高危儿（体弱儿）管理对象和范围
范围：
1、早产儿
2、低出生体重儿
3、活动期佝偻病
4、中重度营养不良
5、中重度缺铁性贫血
6、生长发育监测中的低体重、消瘦、生长发育迟缓，神经、运动功能和智力心理行为发育异常
7、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性缺陷、器质性疾病等
高危儿（体弱儿）管理
高危（体弱）儿专案管理和分类管理
高危（体弱）儿童管理登记册、一览表动态管理，对所有高危儿童应进行登记；
个案管理表
对每一个高危儿童均应建立个案管理，记录建档时间、疾病名称、随访及转归，进行专案管理。
高危儿（体弱儿）分级分类管理
、高危儿（体弱儿）分类
（一）Ⅰ类高危儿（体弱儿）
1．轻度贫血；
2．轻度营养不良；
3．轻度肥胖；
4．轻度佝偻病；
5．早产孕周35—37周且出生体重＞2000克的婴儿；
6．满月增磅不足600克的婴儿。
高危儿（体弱儿）分级分类管理
（二）Ⅱ类高危儿（体弱儿）
1．中度贫血；
2．中度营养不良；
3．中度肥胖；
4．中度佝偻病
5．足月小样儿、早产孕周＜35周或出生体重≤2000克的婴儿。
高危儿（体弱儿）分级分类管理
三）Ⅲ类高危儿（体弱儿）
1．重度贫血；
2．重度营养不良；
3．重度肥胖；
4．重度佝偻病；
5．反复呼吸道感染、哮喘；
6．弱视、斜视；
7．动作、语言或精神等发育迟滞；
8．听力障碍；
9．情绪或行为障碍；
10．先天性心脏病和先天畸形；
11．传染性疾病；
12．其它生长发育异常或遗传性、代谢性疾病等。
高危儿（体弱儿）分级管理范围
Ⅰ类高危儿（体弱儿）由各基层医疗机构承担并建立专案管理；Ⅱ类高危儿（体弱儿）经指定市、县级儿保门诊进行病因分析和检查，给出治疗方案后在基层医疗机构进行专案管理，若经3个月干预效果仍不佳的应转往市级儿保专科门诊进行专案管理；Ⅲ类高危儿（体弱儿）由指定市级儿保门诊进行专案管理。
2012年指标要求
高危儿（体弱儿）漏筛率≤5%；Ⅲ类高危儿（体弱儿）转诊率≥98%，回执率≥90%；Ⅰ类、Ⅱ类高危儿（体弱儿）规范管理率≥80%，Ⅲ类高危儿（体弱儿）规范管理率≥60%。