文档介绍：真!医疗保险无双真!医疗保险无双————实地感受上海医疗保险实地感受上海医疗保险汽车学院陈舟,乔杰, 陆轶闻,高成程我生病了,555555555 五一长假,本人回到家中吃吃喝喝了 7 天, 8日来到学校,忽觉胃痛难忍, “拉稀”不绝,虽俺们也是条汉子,可是这拉肚子一天十几回也吃不消,无奈之中只得在同学们陪同下来到就近的上海第二医科大学附属新华医院就珍。同病相怜,感动 ing 挂完号后,本人发现有一个面色很差的青年(估计和我同难同难吧,阿弥陀佛)排我后面就珍。同病相连的我们就攀谈起来,我得知他刚工作,也是 节大吃大喝,然后上班了开始拉肚子了。 200 块?!有没有搞错啊?! 一会儿我们就排上号了,医生示意我做各种检查, 我也照办了,当然我开始也没把这病看的很严重, 医生也认为我只是吃坏了肚子,稍微调养一下注意饮食和按时服药就好了。完了我去结帐,我靠, 竟然要 200 多块,心想这医院也太黑了吧,就一个拉肚子就要 200 块?虽然几年没上医院看病可这也变化太大了吧? 他只要付十几块??!! 正好刚刚那个青年也来付费,一看,什么才十几块?迷糊中,男青年也颇为不解的问我: “你怎么不用医疗保险啊? ”看来我又一次落伍了……清单又见清单总共算下来: 元,那么仅就这张表来看, 200 元左右的医疗费用(其中包括 30 元的新办的新华医院的电子病历卡,首次门珍必办)是可以接受的。他怎么就那么便宜呢? 那位男青年的配药单和我差不多,为什么他能那么便宜呢?首先他之前已经有了那张电子病历卡, 30 元是省去了,这边没有任何问题。那么,其他的钱他是如何省去了呢? 《上海市城镇职工基本医疗保险办法》?第十一条(个人医疗帐户的资金计入) 在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗帐户。?第二十二条(在职职工门诊急诊医疗费用) 在职职工门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的除本办法第二十四条、第二十五条规定以外的费用,由其个人医疗帐户资金支付。不足部分按下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用) ?第十一条(个人医疗帐户的资金计入) 在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗帐户用人单位缴纳的基本医疗保险费,根据下列比例计入在职职工个人医疗帐户: (一) 34 岁以下的,按上一年度本市职工年平均工资的 % ; ?第五条(职工缴费基数的计算方式及缴费比例) 在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均工资超过上一年度本市在职职工月平均工资 300 %的,超过部分不计入缴费基数;低于上一年度本市在职职工月平均工资 60 %的,以上一年度本市在职职工月平均工资的 60 %为缴费基数。来来来,算帐算帐我们可以算这么一笔帐,若该男青年上月工资为 2000 元,则其医保帐户中实际存在款项为: 2000 * 2% * 12+22160 (本市 2004 年度职工年平均工资) * %= 元继续算帐则他只需支付乙类药品 10% 的费用即可,算下来也就十几来块的样子。相关连接: 使用甲类药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付; 使用乙类药品(含民族药)所发生的费用,先由参保人员按 10% 比例现金自付,其余费用再按基本医疗保险的规定支付。