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临床护理技术操作常见并发症及处理规范.ppt

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临床护理技术操作常见并发症及处理规范.ppt

上传人:sanshengyuanting 2021/9/11 文件大小:272 KB

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临床护理技术操作常见并发症及处理规范.ppt

文档介绍

文档介绍:临床护理技术操作常见并发症及处理规范
并发症1:窒息
预防与处理规范:
1、操作前清点棉球的数量,每次擦洗时只能夹一个棉球,以免遗留棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的数量,认真检查口腔内有无遗留物。
2、对于清醒病人,操作前询问有无义齿;昏迷病人,操作前仔细检查牙齿有无松动。如有活动性义齿,操作时取下存放于冷开水杯中。
3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理,操作时,最好采取坐位;昏迷、吞咽功能障碍的病人,应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。
口腔护理并发症的预防及处理规范
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
4、如病人出现窒息,应及时处理。迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。采用一抠、二转、三压、四吸的方法。一抠即用中,食指从病人口腔中抠出或用血管钳取出异物,这是最迅速有效的办法。二转即将病人倒转180度,头面部向下,用手拍击背部,利用重力作用使异物滑落。三压是让病人仰卧,用拳向上推压其腹部,或让病人站立或坐位,从身后将其拦腰抱住,一手握拳顶住其上腹部,另一手握住此拳,以快速向上的冲力反复冲压腹部,利用空气压力将异物冲出喉部,如果让腹部对准椅背或桌角用力向上挤压,效果更佳;但应注意避免腹腔内脏器,尤其是肝脏挤压伤。四吸即利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或口腔分泌物。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
5、如果异物进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨1-2cm处刺入气管,以争取时间气管插管,在纤维支气管镜取下异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
并发症2:吸入性肺炎
预防与处理规范:
1、为昏迷病人进行口腔护理时,病人取仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。
2、进行口腔护理的棉球要拧干,不应过湿;昏迷病人不可漱口以免引起误吸。
3、已出现肺炎的病人,应根据医嘱给予抗生素积极抗感染治疗。并结合相应的临床表现采取对症处理。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
并发症3:口腔粘膜损伤
预防与处理规范:
1、为病人进行口腔护理时,动作轻柔,尤其是放、化疗病人,不要使用血管钳的尖端直接与口腔黏膜接触。
2、正确使用开口器,应从臼齿处放入,并套以纱布,牙关咬紧者不可使用暴力使其张口。
3、选择温度适宜的漱口液。使用过程中,加强对口腔黏膜的观察。
4、发生口腔黏膜损伤者,应用朵贝尔溶液。
5、如有口腔溃疡疼痛时,溃疡面应用西瓜霜喷敷,必要时用2%利多卡因喷雾止疼或洗必泰漱口液,用注射器直接喷于溃疡面,每日3-4次抗感染。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
并发症4:恶心、呕吐
预防与处理规范:
1、擦洗时动作要轻柔,擦舌部和软腭时不要触及咽喉部,以免引起恶心。
2、根据病情遵医嘱给予止吐药物。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
并发症1:疼痛
预防与处理规范:
1、正确选择注射部位。
2、掌握无痛注射技术,进行肌肉注射前,先用拇指按压注射点10秒钟,然后常规皮肤消毒,肌肉注射。
3、配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多,股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。
4、轮换注射部位。
肌肉注射技术常见并发症 的预防与
处理规范
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
并发症2:神经性损伤
预防与处理规范:
1、周围神经药物注射伤是一种医源性损伤,是完全可以预防的,应在慎重选择药物,正确掌握注射技术等方面严格把关。
2、应尽量选用刺激小的药物。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
3、注射时应全神贯注,注意注射处的解剖关系,准确选择臀部,上臂部的肌肉注射部位,避开神经及血管,为儿童注射时,除要求进针准确外,还应注意进针的深度和方向。
4、在注射药物过程中,若发现神经支配区麻木或放射痛,应考虑注入神经内的可能性,须立即改变进针方向后停止注射。
5、发生神经性损伤后可性理疗、热疗,促进炎症消退和药物吸收,同时使用神经营养药物治疗,将有助于神经功能恢复。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范