文档介绍：心力衰竭药物治疗指南及进展-心衰继续建议项目
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心衰指南
2001年ACC/AHA/2001年ESC心衰指南
2002年中国慢性收缩性心衰治疗建议
新西兰、澳大利亚等各国都发布心衰的指南，现在世界各国已经开始重视并进行标准正规的治疗，并取得良好的疗效。
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背景
世界各国加大对心衰的研究力度
全国各大城市和各大医院相继成立了“心衰门诊”
“心衰门诊”在协和医院开展了2年多，对病人进行正规标准治疗，收到很好效果，病人从大心脏变小心脏，生活质量明显提高。
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心力衰竭(心衰)
心衰是由器质性或功能性心脏病引起心室充血或喷血能力损害而导致神经内分泌过度激活和进行性心室重构并由此形成恶性循环的复杂临床综合征。
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How many drugs are enough for heart failure? 2001
ACEI
β－Blocker
利尿剂
***
醛固***受体拮抗剂（安体舒通）
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2005版药物进展
利尿剂
ACEI/ARB
β－Blocker(只能选三种之一：比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔缓释片)
醛固***受体拮抗剂（安体舒通、依普利***）
***（IIa）
如果病人不适合应用ACEI/ARB,或β－Blocker可试用***酯类和血管扩张剂
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心力衰竭避免使用的药物 2001
有症状心衰(NYHA>II)应避免下列三类药物的使用：
抗心律失常药（氨碘***除外）
钙拮抗剂（CCB，除氨***地平外，PRAISE试）
非甾体抗炎药（NSAIA，如消炎痛）
尽量少用静脉用的正性肌力药
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心力衰竭避免使用的药物 2005
非甾体类抗炎药(NsAIDS)和昔布类
(coxibs)，
I类抗心律失常药
钙拮抗剂(异搏定、地尔硫唑、
短效二氢吡啶衍生物)
三环类抗抑郁药
皮质类固醇
锂
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基因模型
2000年
？？？
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