文档介绍：病理学问答题及病案分析
（一档在手万考不愁）
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举例说明病理学在医学中的地位
桥梁作用；②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微 生物学等为基础；③为临床医学提供学****疾病的必要理论。
简述病理学常用研究方法的应用及其目的
①尸体解剖：查明病因，提高临床工作质量，减少同种疾病的漏诊与误诊率；通过尸体解剖， 积累教学、科研素材；帮助解决法律纠纷等；②活检：及时准确诊断疾病，判断疗效，并能 利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深 入研究；③动物实验：复制疾病的模型，了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化 及外来因素如药物对疾病的影响等；④组织培养和细胞培养：可以观察细胞和组织病变的发 生发展过程，了解外来因子对组织细胞的影响等。
简述病理学的发展史
①病理学的发展大致分四个阶段；②来源于古希腊哲学的病理学：古希腊名医Hippocrates 的液体病理学和Asclepiades的固体病理学，都对疾病的来源作了阐述，但未对医疗实践起 到理论指导作用；③器官病理学的建立：1761年，意大利医学家Morgagni发表了《疾病的 部位和病因》一书，从而创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端；④细胞病理学的建 立：1858年，德国病理学家Virchow根据对大量尸检材料的显微镜改变，提出了细胞病理 学的理论，认为细胞的改变和细胞的功能是一切疾病的基础，并指出了形态学改变与疾病过 程和临床表现之间的关系；⑤现代病理学的发展：a超微结构病理学一从亚细胞（即细胞器） 水平观察病变；b组织化学和细胞化学一能显示细胞内的化学成分；c免疫病理学一用免疫 学的基本原理和方法来阐述疾病的病因和发病机制;d遗传病理学一从染色体畸变和基因突 变的角度进行疾病的探讨；e分子病理学一从分子水平研究疾病的病因和发病机制；f免疫 组织化学一免疫学与组织化学相结合的方法去探讨疾病的病因、发病机制、组织发生。
试述萎缩的基本病理变化。
⑴肉眼1）体积或实质缩小；2）外形变化可以不明显；3）重量减轻；4）颜色变深；5）质地变 硬。
⑵光镜1）实质细胞体积缩小、数量减少；2）间质增生。
⑶电镜1）细胞器退化、减少；2）自噬小体增多；3）脂褐素。
试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。 ⑴综合性因素肾功能不能有效发挥一失用
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肾盂积水一肾实质受压一萎缩
血管受累
营养不良
⑵病理变化
1） 肉眼 ①体积大；②实质薄；③肾盂、肾盏扩张。
2） 光镜①肾实质变薄；②肾小球、肾小管数量减少；③间质纤维组织增生
缺氧从哪些方面导致细胞损伤？
细胞缺氧一线粒体受损一氧化磷酸化障碍一细胞内ATP生成减少，可导致：
⑴细胞膜钠一钾泵功能下降一细胞内钠、水增加一细胞水肿；
⑵核糖体脱落一蛋白质合成减少一胞质内三酰甘油蓄积一脂肪变性；
⑶糖酵解增加一细胞内酸中毒一胞质内溶酶体酶释放、活化一细胞坏死；
⑷细胞膜钙泵功能下降一胞质内游离钙升高一多种酶活化一膜结构损伤一溶酶体酶释放、活 化一细胞坏死；
⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加一膜结构损伤一溶酶体酶释放、活化一细胞坏死。
化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些因素有关？
⑴途径：1）直接的细胞毒性作用；2）代谢产物对靶细胞的毒性作用；3）诱发免疫性损伤；4） 诱发DNA损伤；
⑵因素：1）剂量；2）吸收、蓄积、代谢或排出的部位；3）代谢速度的个体差异。
导致细胞遗传变异的主要原因有哪些？细胞遗传变异可致哪些后果？
⑴原因：1）化学物质和药物；2）病毒；3）射线。
⑵后果：1）结构蛋白合成低下；2）核分裂受阻；3）合成异常生长调节蛋白；4）酶合成障碍。
试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
⑴原因：缺氧、感染、中毒。
⑵机制：钠一钾泵功能障碍。
⑶好发器官：肝、心、肾。
⑷病变特点：1）肉眼体积增大、颜色变淡；2）光镜细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍 大；3）电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。
⑴原因：缺氧、感染、中毒、营养缺乏。
⑵机制：1）肝细胞质内脂肪酸增多；2）三酰甘油合成增多；3）载脂蛋白减少。
⑶病理变化：1）肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感；2）光镜肝细胞体
积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。 ⑷后果：重者肝细胞坏死，继发纤维化。
举例说明纤维结缔组织的透明变性易在何种情况下发生，其形态学表现如何？
⑴发生情况：纤维结缔组织的生理性和病理性增生，如发生萎缩的卵