文档介绍：书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。
输血溶血反应的应急预案演练
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。
输血溶血反应的应急演练
时间：：所有护理人员及值班医生指挥：×××护士长演练场景及记录
场景：12床患者发生输血反应演练记录：
1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路，保留血袋及输血器。
2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。
3、值班医生查看病人。
4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。
5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。
6、护士×××给予患者保暖及心理护理，关心患者及家属，稳定患
者情绪。
6、护士×××做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。
7、严格执行交接班制度加强床边交接。
8、科内讨论，分析原因，提出整改措施。
总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题
1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。
2、熟练程度稍有欠缺。改进措施
1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练强化应急意识。
记录人：×××
抢救流程
发生输血反应
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立即关闭输血通道，更换输液器，用生理盐水维持静脉通道
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报告医生
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给氧，遵医嘱用药
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保留未输完的血袋和输液管道
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寒颤时注意保暖，高热时给予物理降温