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孕期保健知识讲座
孕期保健内容包括：一孕妇的定期产前检查，指导孕期的营 养、用药，及时发现和处理异常情况；二胎儿宫内情况进行监护, 保证孕妇和胎儿的健康，直至安全分娩。
妊娠期通常分为三期：分别是早、中、晚期
1、 早孕妊娠指妊娠开始至妊娠12周末；
2、 中期妊娠指妊娠第13〜27周末；
3、 晚期妊娠指妊娠第28周〜足月妊娠。
孕早期保健知识
（-）孕早期母体生理变化
1、 早孕反应：恶心、呕吐、头痛、眼花、胸闷、浮肿、阴 道出血、腹痛等，一般在停经6-12周多见。
2、 尿频
3、 乳房变化（增大、胀痛感、乳晕着色）
4、 体重增加（不明显,平均增加1-2斤，其中胎儿约48克）
（二）孕早期胎儿生长发育
从受精卵形成开始，细胞就不停地开始分化了，主要以细胞 分裂为主，孕早期是胚胎发育非常敏感的时期。胎儿宫内生长状 况包括两个方面：结构异常和体重异常。
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结构异常（胎儿畸形人胚胎发育阶段受到各种有害因素的 影响使细胞染色体发生畸变，或有害物质抑制细胞的有丝分裂， 妨碍了胎儿器官的正常分化及发育而产生畸形。
对胎儿损害的程度及致畸物进入体内的时间及致畸物的致 畸机制有关。一般来说，任何器官都是在细胞高分化期最易受致 畸因素损害。至于致畸因素的作用时期往往在怀孕早期（头三个 月），因为此时器官分化发育迅速，对外界致畸因素最敏感。
当然不同的器官系统还有相应的致畸敏感期，例如神经系统 为受精后15-77天，脑为受精后20-40天，眼为受精后24-39天, 四肢为受精后24-46天，外***为受精后36-98天等。受精后 8周胚胎完成了除神经系统和***官以外的器官的分化进入胎 儿期，对外界致畸因素的敏感性相对降低。到孕后12周，外界 致畸因素的影响就更小一些。
常见的致畸因素包括微生物（如病毒）、药物和某些化学制 剂、某些金属和放射性物质等。
.病毒感染：弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、细小病毒 等。在这些病毒感染屮，以风疹病毒对胎儿影响最大，常引起多 种畸形，主要导致白内障、耳聋和心脏畸形，感染越早，发生畸 形的机会越大。而先天性巨细胞病毒主要损害中枢神经系统产生 小头畸形或脑积水。
.药物：比较典型的例子，乙烯雌酚及***腺癌有关；反 应停可导致胎儿肢体缺陷；抗生素类包括：曜诺***类、左氧***沙 星、四环素累、氨基糖昔类等。
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.化学制剂：接触铅、苯、***、二硫化碳可引起中毒。如 橡胶、油漆。每天化妆的孕妇，化妆品中含的碑、铅、***等有毒 物质，这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后，进入胎血循环，影 响胎儿的正常发育。
.物理因素：放射线、缺氧、低温、高热、嗓音等均会影 响胎儿的发育。因此，孕早期严禁肺部***，腹部***。
.孕期精神紧张：人的情绪受屮枢神经和内分泌系统的控 制，内分泌Z—的肾上腺皮质激素及人的情绪变化有密切关系。 孕妇情绪紧张时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇 作用，如果发生在妊娠期间的前3个月，就会造成胎儿唇裂或腭 裂等畸形。
（三）孕早期营养指导
1、 平衡各种营养素，不要因营养缺乏或过多而致胎儿畸形, 如进食很好，除补充叶酸外不宜过多补充营养素。
2、 如果呕吐严重，一定要查尿***体，如果阳性则需要输液 纠正，否则***体可影响胎儿发育。
3、 孕早期胚胎生长速度较缓慢，所需营养及孕前没有太大 的差别，孕妇可以：
按照孕妇的喜好，选择促进食欲食物。
选择容易消化的食物以减少呕吐，如粥、面包干、馒头、 饼干、甘薯等。
想吃就吃，少食多餐。可以减轻呕吐，增加进食量。
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为防止***体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能 进食时，也应静脉补充至少150g葡萄糖。
为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸
〜,高危孕妇补充叶酸4。
膳食构成和营养建议
主食（大米、面粉、小米、玉米面、杂粮）达到300克
豆类及豆制品如豆浆250毫升、豆腐50〜100克
牛奶或酸奶200〜250毫升
蔬菜和水果500〜600克
蛋类25〜50克，肉禽鱼类50〜100克，油脂类20克
可加些干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。
（四） 孕早期心里特征
孕早期孕妇的心理反应：惊喜、害怕、多疑、失眠、接受及 排斥。这些反应大多数孕妇均会出现，但每个人的反应程度和持 续的时间不同，孕妇不必过于担心。
（五） 孕早期保健要点
1、 远离不良的工作生活环境，避免接触有毒有害物质（如 放射线、高温、铅、***、苯、碑、农药等），避免密切接触宠物。
2、 选择舒适的服装，保持平和的心境。
3、 少用手机