文档介绍：糖尿病胰岛素有效治疗标准
目 录
糖尿病血糖控制标准
2
4
3
1
糖尿病流行现状及控制情况
早强化，早达标，早获益
尽早起始胰岛素治疗使血糖达标
“中国人的糖尿病患病率”
Wengying Yang et al. N ENGL J MED 362 ;
12 March 25. 2010
新英格兰杂志
2010－3－25
年龄标化后的糖尿病患病率
全部
男性
女性
%
%
%
n=46,239 人
N Engl J Med 2010;362:1090-101.
新英格兰杂志
2010－3－25
中国糖尿病发病率逐年上升
National Diabetes Research Group. Chin J Int Med 20:678,1981
Pan XR, et al. Diabetes 20:1664, 1997; Gu D, et al. Diabetologia 46:1190, 2003；Wenying Yang, et al. N Engl J Med 2010;362:1090-101.
*只筛查空腹血糖
糖尿病患病率快速增长的同时，
糖尿病的达标状况也不容乐观
中国糖尿病患者HbA1c达标率仅有25%
中国糖尿病健康管理调查 2004
华北、华南、华东、华西和东北5 个地区49 家市级中心医院
参与分析的患者 2248 例
中国糖尿病健康管理调查 2006
中国18个城市60家医院登记治疗超过12个月的糖尿病患者
参与分析的患者 2779 例
达标率%
%
%
%
0
10%
20%
30%
40%
50%
<%
-%
>%
达标率%
25%
35%
0
10%
20%
30%
40%
50%
<%
-%
>%
40%
DiabCare Study 2006, Data on file
,2004,20:420-424.
平均HbA1c：%
平均HbA1c：%
中国2型糖尿病患者血糖控制情况
超过70%的中国2型糖尿病患者HbA1c不达标
73%
27%
Curr Med Res Opin. 2009 Jan;25(1):39-45.
总队列
未使用任何药物治疗
仅OAD治疗
胰岛素 ± OAD
(刚开始用胰岛素<1个月)
纳入人数
21,729
7,012
12,890
1,769
总纳入百分数
-
%
%
%
平均HbA1c ± SD (%)
±
±
±
±
至少1种大血管并发症*
%
%
%
%
至少1种微血管 并发症*
%
%
%
%
IMPROVE基线数据显示: 中国2型糖尿病患者胰岛素治疗起始延迟
* 一名患者可能有多种并发症
起始胰岛素治疗时，HbA1c水平较高