高血压防治知识讲座讲义.pptx

文档介绍：高血压防治知识讲座讲义
我国高血压患病率及主要特点
我国人群高血压患病率，近年来不断升高，已成为致死、致残的主要原因。1991950 356人，患病率为％。
目前，我国人群中，高血压患者已逾1亿，涉及几千万个家庭，平均4个家庭就有1个高血压患者，高血压已成为我国一个重大的社会问题。
我国高血压及其治疗存在“三高”、“三低”、“三个误区”的现状特点。“三高”，即指高血压患病率高、死亡率高及致残率高。
高血压如何诊断
高血压的诊断标准是：经多次测量血压（一般是在同一上臂测量血压，连续3日），血压≥140／90毫米***柱。
理想的血压值是＜120／80毫米***柱。
高血压的危害
高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症，长期未经良好控制的高血压，会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列病变，轻者造成患者丧失劳动力，生活不能自理，重者会造成死亡。又由于大多数高血压病人早期多无症状，悄无声息，故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”。据估计，若使血压平均下降5～6毫米***柱，就可使冠心病减少16％，脑卒中减少38％。因此，加强对高血压的防治，对于提高国民健康水平有很大的意义。
理想的降压目标是：
所有高血压患者的血压均应降至＜140／90毫米***柱，≤138／83毫米***柱更为理想。
轻度患者以控制在120／80毫米***柱为好。
中青年应降至＜130／85毫米***柱，
老年患者以控制在＜140／90毫米***柱为宜，
单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米***柱以下。
若合并糖尿病或心、脑、肾等脏器损害时，应尽量将血压降至＜130／85毫米***柱或达到理想水平。
降压注意事项
降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米***柱者降至160毫米***柱以下，收缩压在160～179毫米***柱之间者使之降低20毫米***柱。平时，高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。
≥ 60岁的病人，收缩压和危险呈正相关，舒张压和危险呈负相关。在某一特定收缩压值，舒张压越低，心血管病危险越大。舒张压与心血管病危险之所以呈负相关，是由于在年龄增长过程中，心血管系统的生理学发生相应改变。从中年开始，大动脉逐渐变僵硬，收缩压增高，舒张压下降。而收缩压和舒张压平行增高，可反映外周血管阻力增加。
预防是处理高血压最有效的方法
总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130～139 mmHg或舒张压为85～89 mmHg）的人中，约有41％将在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。
改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动（至少每周3次，每次30分钟），进食低脂肪、高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜，可使收缩压降低8 mmHg，舒张压降低3 mmHg。