钙磷镁微量元素检验.ppt

文档介绍：钙磷镁微量元素检验
第一节 概 述
一、钙、磷、镁的代谢及调节
二、钙、磷、镁的生理功能
三、微量元素与疾病
第二节 钙、磷、镁和微量元素测定
（一）钙、磷、镁的代谢　　：　　（1）吸收:　　吸收部位:十二指肠，是在活性D3调节下的主动吸收，影响吸收的因素:　　②肠管的pH:偏酸时促进吸收　　②食物成分:食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性盐，影响吸收
（2）排泄:　　80%肠道排出,20%肾脏排出。　　肾小球滤过钙约10g/天，由尿中排出的仅约150mg/天,大部分被肾小管重吸收了。　　尿钙排出量直接受血钙浓度影响，／L时，尿中几无钙排出。
：　　食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无机磷被吸收。　　由于磷的吸收不良引起的缺磷现象较少见。　　磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出量的70%，每天经肾小球滤过磷约5g，但85%～　　95%被肾小管回吸收。
：　　镁的日摄入量约250mg，其中2／3来自于谷物和蔬菜。　　吸收: 部位主要在回肠,是主动运转过程。　　消化液中也有多量镁，长期丢失消化液（如消化道造瘘）是缺镁的主要原因。　　排泄: 主要是肾　　经肾小球滤过的镁大量被肾小管回吸收，仅2%～5%由尿排出，每日排出约100mg。
（二）钙磷代谢的调节　　调节钙磷代谢的因素有三个:甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D。　　（PTH）　　是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。
作用机制：
肠:促进活性维生素D的形成，间接促进小肠对钙的吸收
肾：促进肾小管对钙的重吸收，抑制对磷的重吸收（作用强）
骨：具有溶骨、成骨双重作用和1-25-（OH）2-D3 协同作用促进骨代谢
总结果：血钙升高、血磷下降。（升钙降磷）血钙降低刺激PTH分泌。　（CT）：　　由甲状腺滤泡旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。
作用机制：
肠:抑制活性维生素D的形成，间接抑制小肠对钙的吸收
肾：抑制肾小管对钙、磷的重吸收
骨：抑制溶骨、促进成骨
总结果：降低血钙、降低血磷。（降钙降磷）血钙升高能刺激降钙素的分泌，二者呈正比关系。