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颈椎骨折护理.ppt

上传人:文库新人 2021/9/13 文件大小:9.55 MB

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颈椎骨折护理.ppt

文档介绍

文档介绍:颈椎骨折护理
学****目的
掌握颈椎爆裂性骨折并高位截瘫及手术后患者的护理要点
防止并发症的发生
加快使患者的康复
提高医生护士的相关疾病知识
什么是颈椎骨折脱位?
定义:颈椎由于强力过度屈曲、伸展、压缩引起的骨折或脱位
在颈椎骨折中,,约80%好发于第4~6颈椎。第2颈椎以上的颈椎部分属于上颈椎,不仅解剖关系特殊,临床症状复杂,且损伤后的现场及入院前死亡率高,其中寰枕关节及齿状突骨折各占40%,而下颈椎仅占10%左右,第3~7颈椎称下颈椎,发生骨折脱位较上颈椎多见。
颈椎骨折、脱位合并颈髓第1~4节段损伤,脊髓断裂造成损伤平面以下一切感觉、运动及自主神经功能消失,称高位截瘫
解剖要点:
上颈椎,特殊椎骨 —— C1、C2 ?
下颈椎,C3以下椎骨 —— 椎体、附件
1、颈椎的总数
2、颈椎的形态特点
ATLAS
C1
AXIS
C2
前后弓组成,前弓与枢椎齿状突及横韧带构成寰齿关节,后弓无棘突,侧块的上面为枕寰关节面,下面为寰枢关节面
有独特的齿状突,棘突较大,是临床手术中常用的定位标志
椎板和棘突斜向后下,小关节突的关节面为前后方向C3-6的棘突分叉,横突有椎动脉孔,C7棘突长,称为隆突,临床定位的重要标志,椎弓根细小。
下颈椎
(C3-7)
脊柱骨折脱位的病因
暴力!
脊柱功能单位的六个方向
运动及轴向载荷的不当,均可
造成脊柱的损伤。
病理性!先天性!
屈曲型损伤
垂直压缩型损伤
过伸损伤
机制不明的骨折
颈椎骨折的分类
C3/4单侧小关节交锁
颈4/5脱位
屈曲型损伤
前方半脱位(过屈型扭伤)
椎间关节脱位(双侧、单侧)
单纯楔形骨折