文档介绍：传出肾上腺素受体
根据选择性分类
α，β受体激动药：肾上腺素
α受体激动药：去甲肾上腺素
β受体激动药：异丙肾上腺素
肾上腺素受体的功能
能选择性与NE受体结合，据对阻断药的反应，分α型和β型
1)．α型肾上腺素受体 (α受体)：
根据α受体对选择性激动药和拮抗药的亲 和力不同，
可将 α受体分为α1和α2受体
α1受体： 能被去氧肾上腺素或甲氧***激动，并为哌唑嗪阻断受体.
主要分布：交感神经节后纤维支配的效应器。
效应：皮肤粘膜腹腔内脏血管,血管收缩（血压升高)。
α2受体： 能被可乐定激动，并被育亨宾阻断的受体
主要分布:在血管平滑肌、血小板、脂肪细胞,突触前膜。
效应：血管平滑肌收缩。
2)．β型肾上腺素受体 (β受体)
主要分布在交感神经节后纤维所支配的效应器，可分为3种亚型：
β1受体：主要位于心脏、肾小球旁系细胞
选择性激动药为多巴酚丁***，阻断药为美托洛尔
效应：心脏兴奋。
β2受体：主要位于支气管平滑肌、骨骼肌血管和冠状血管、肝脏
选择性激动药为特布他林，阻断药为布他沙明
效应：支气管平滑肌松弛，血管舒张。
突触前膜β2效应：正反馈调节去甲肾上腺素释放。
β3受体：分布在脂肪细胞，多数β受体阻断药不能阻断β3受体。
【来源】
是肾上腺髓质的主要激素
药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取，或人工合成
化学性质不稳定
α、β受体激动药 肾上腺素（adrenaline,epinephrine）
【体内过程】
吸收：口服吸收很少，皮下注射吸收缓慢，静脉注射立即生效
分布：多分布于去甲肾上腺素能神经支配的脏器组织
摄取：被去甲肾上腺素能神经末梢和非神经细胞摄取
代谢：COMT和MAO广泛存在于许多组织内
排泄：正常人24小时尿中儿茶酚***的代谢产物以VMA为主
α、β受体激动药 肾上腺素（adrenaline,epinephrine）
肾上腺素-药理作用
对α和β两类受体均有较强激动作用
兴奋心血管、抑制支气管平滑肌及加强代谢等
肾上腺素-药理作用
1. 心脏
激动心肌、传导系统和窦房结的β1受体
心肌收缩性↑，心肌代谢↑ ，心肌耗氧量↑
传导↑，心率↑
心肌兴奋性↑
给药过多过快，可引起快速型心律失常，甚至室颤
肾上腺素-药理作用
2. 血管
作用于小动脉及毛细血管前括约肌（1效应）
收缩效应：皮肤粘膜血管＞肾血管＞其他内脏血管＞脑、肺血管
舒张效应：骨骼肌血管（β2效应）＞冠状血管（β2效应及代谢效应）＞脑、肺血管
肾上腺素-药理作用
因剂量和给药途径不同而异
治疗量（-1mg sc 或10μg/min，iv）时，
收缩压升高：与心脏兴奋，心输出量增加有关
舒张压不变或下降：因骨骼肌血管舒张（降压）作用≥皮肤粘膜血管收缩（升压）作用的影响，
血液重新分配
较大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压均升高
激动肾小球旁器细胞的β1受体，促进肾素分泌，使血压↑