文档介绍：脊髓灰质炎疫情防控及应对
河南CDC
免疫规划所
我省维持无脊灰面临的问题
脊灰野病毒输入的危险
AFP监测系统仍存在薄弱环节
局部地区常规免疫薄弱,脊灰强化免疫工作不扎实
主要内容
脊髓灰质炎相关知识
脊髓灰质炎流行形势
脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急处置技术方案
第一部分
脊髓灰质炎相关知识
1、脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病
2、临床主要表现发热及肢体弛缓性瘫痪
3、多发生于小儿,俗称“小儿麻痹症”
概述
流行病学
传染源人是唯一贮存宿主,显性、隐性感染者都是传染源
传播途径主要经粪-口传播
易感性儿童
流行特征 4月-5岁高发;流行时以隐性感染及无瘫痪型病
例为主(95%),瘫痪型仅占1/1000
1. 肠道病毒属微小RNA病毒科
,无包膜
II III3个血清型,型间少有交叉免疫
,低温下长期存活,但对热、干燥及氧化消毒剂敏感
病原学
发病机制
病毒经口入人体,在扁桃体及肠道淋巴组织繁殖。
无症状型(隐性感染)
进入血液循环形成病毒血症,出现前驱期症状。
顿挫型
通过血脑屏障侵入中枢神经系统引起瘫痪前期症状。
无瘫痪型
瘫痪型
病情进一步发展
病理改变
主要病变部位:脊髓前角的灰质和桥脑及延髓的运动神经核,中脑、小脑幕神经核以及大脑中央前回
脊髓病变以颈、腰段为主
临床表现
潜伏期一般为5~14天(3 ~ 35天)。临床表现轻重悬殊,有无症状型、顿挫型、无瘫痪型,瘫痪型4型。
无症状型最多见,占90%以上;顿挫型占4% ~8%;%。