内科护理学 呼吸系统 呼吸衰竭.ppt

文档介绍：内科护理学 呼吸系统 呼吸衰竭
呼吸衰竭
概
念
各种原因引起肺通气和〔或〕换气功能障碍，不能进展有效的气体交换，造成机体缺氧伴〔或不伴〕二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征，称为呼吸衰竭。
临床表现缺乏特异性
诊断主要依靠血气分析
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呼吸衰竭
病因及发病机制
分类
临床表现
实验室及其他检查
诊断要点
治疗要点
常用护理诊断、措施及依据
教学要求
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病因及发病机制
呼吸衰竭
慢性呼吸道疾病最常见
气道阻塞性病变：COPD、哮喘
肺组织病变：肺结核、肺炎
肺血管疾病：肺栓塞
胸廓与胸膜病变：气胸、胸廓畸形
神经系统及呼吸肌肉疾病：脑血管病变、脑外伤、脑炎、脊髓灰质炎、多发性神经炎
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病因及发病机制
呼吸衰竭
低氧血症和高碳酸血症的发生机制
肺通气缺乏
弥散障碍
通气/血流比例失调
肺内动-静脉解剖分流增加
低氧血症和高碳酸血症对机体的影响
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肺泡通气量〔L/min〕
PAO2〔mmHg〕
PACO2〔mmHg〕
肺通气缺乏引起PAO2降低和 PACO2升高
肺通气缺乏
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通常以低氧为主
弥散障碍
O2
CO2
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通气血流比值失调
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通气血流比值失调
正常
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通气血流比值失调
正常
功能性分流
→低氧
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