医院感染管理课件尿路感染.ppt

文档介绍：医院感染管理课件尿路感染
重点
难点
医院内尿路感染是指患者在入院时
没有尿路感染的病症，而在其住院
48小时后出现病症，尿培养有细菌
生长。
医院内尿路感染的定义
上尿路感染〔为肾盂肾炎〕
下尿路感染〔为膀胱炎、尿道炎〕
复杂性尿感
非复杂性尿感
尿路感染的分类
40%
医院获得性的尿路感染的流行
• 每年约有60万名患者发生医院获得性尿路感染
• 尿路感染占医院感染的40％
• 导尿管相关感染占80％
院内感染
%
尿路感染
80%
留置导尿引起
其它
泌尿系统感染
其他院内感染
•导尿管相关尿路感染是指患者留置导尿管
后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿
系统感染。
导尿管相关尿路感染定义
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激病症，或者有
下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热。并且尿检
白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，
插导尿管者应当结合尿培养。
临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的
泌尿道感染。
临床诊断
病原学诊断
在临床诊断根底上，符合以下条件之一：
 清洁中段尿或者导尿留取尿液〔非留置导尿〕培养
G+球菌≥104cfu/ml，G-杆菌≥105cfu/ml。
 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数
≥103cfu/ml。
 新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30
个视野中有半数视野见到细菌。
 经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据。