文档介绍：犬猫呕吐诊断和治疗
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一、引起呕吐的原因
1、胃肠的不通畅
肠阻塞：小肠蛔虫阻塞，小肠便秘
胃扩张：急性食物性扩张，幽门狭窄
2、胃肠粘膜肌肉损伤
胃肠卡他，胃肠炎症，钩虫、绦虫侵袭
胃扩张，胃肠臌气致肌肉损伤
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3、呕吐中枢受刺激
中毒：铅中毒、老鼠药中毒、真菌***中毒
代谢病致中枢受刺激：糖尿病、尿石症、脂肪痢、肾功能衰竭、肾上腺皮质机能低下、胃酸缺乏
传染性疾病：犬瘟热、细小病毒、犬传染性肝炎（DNA病毒）、传染性腹膜炎（冠状病毒）、猫白血病（白血病病毒）、猫肠炎（细菌***）、钩端螺旋体病
寄生虫重度感染：蛔虫、钩虫、绦虫
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二、呕吐的分类
根据症状发生快慢分：
1、急性呕吐：是指食后立即呕吐、食后6-8小时呕吐
胃肠阻塞、肝病、腹膜炎、尿毒症、败血症
食物中毒：镰刀菌***、灭鼠药（磷化锌、安妥、***乙酰***）、有机磷农药、变质鱼肉、肉毒梭菌、葡萄球菌、致死性***、内***中毒
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2、慢性呕吐
代谢及肿瘤：糖尿病、肾上腺皮质机能低下、猫甲状腺功能亢进、胃肿瘤
器官系统疾病：肾功能衰竭、肝机能紊乱、胰腺炎、子宫蓄脓、慢性胃肠炎、胃溃疡、结肠炎、膀胱炎、幽门狭窄或痉挛
中毒性疾病，主要是慢性中毒：铅中毒
传染病性呕吐，大多为慢性呕吐，如犬瘟热、猫传染性腹膜炎、猫嗜酸性白细胞增多症
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三、各种呕吐性疾病特征 （一）代谢性疾病致呕吐，多为慢性
糖尿病：除呕吐外，血糖升高
Ⅰ型、Ⅱ型：血糖＞150mg/d
Ⅲ型：血糖升高
糖耐量试验：按500mg/kgBW给予，40-60分钟后血糖＞150mg/d
肾上腺皮质机能低下：应激状态下、淋巴细胞↑、嗜酸WBC↑
猫甲状腺功能亢进：采食增多，体重下降
胃肿瘤：反复呕吐、胃镜或剖腹探查，血中淋巴细胞增多
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（二）器官系统疾病致呕吐
急性肠梗阻：因毛球、粪便、异物或肠套叠引起。阻塞物越靠近幽门，食后呕吐越快
肾功能衰竭：不定期呕吐，尿比重增加，蛋白尿、肌酐尿
肝机能紊乱：干呕、不定期呕吐、黄疸、胆红素增加、胆石症、SGPT↑、AKP↑、山梨醇脱氢酶活性↑
胰腺炎：呕吐、腹痛、黄疸、伴有大而深呼吸，血糖↑、尿糖↑、血浆淀粉酶、脂肪酶活性升高
子宫炎：不定期、慢性呕吐、手压子宫疼痛，B超、X光检验呈特征性
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膀胱炎：疼痛时呕吐，频频排尿，尿量少
腹膜炎：急性呕吐，触诊腹部疼痛
结肠炎：临床上有30%的呕吐因结肠炎引起，深部触诊疼痛
胃、溃疡：长期间歇性呕吐、腹痛、贫血
幽门痉挛，幽门狭窄：食后4-8小时内呕吐，1-4小时内气胀，钡餐造影时，胃内充满钡餐（8-10h），呕吐物为未消化食物
慢性胃肠炎：反复呕吐，久治不愈
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3、传染性疾病致呕吐，多为慢性呕吐
犬瘟热：呕吐伴有腹泻、咳嗽、痉挛，体温升高至℃，脓性眼屎
犬传染性肝炎：厌食、沉睡，T41 ℃，腹痛，偶见下痢、便血，呕血，眼角膜水肿、蓝眼为特征，蛋白尿，GPT、AKP、LDH活性升高
细小病毒病：呕吐伴腹泻，体温40 ℃，无咳嗽和痉挛，粪腥臭、带血
猫白血病：反转录病毒，消化型呕吐，伴腹泻（占发病率1/3），血中大量淋巴细胞，多数核较大（未成熟）
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猫传染性腹膜炎：冠状病毒引起，呕吐伴腹胀状，似怀孕， ℃，持续1-6周后腹腔积液，脱水、血浓缩，结膜潮红，网膜出血，剖检后腹水遇空气中后凝结为纤维蛋白
钩端螺旋体病：呕吐，黄疸，血红蛋白尿，血性素质，流产，便血，黑粪，广泛性肌肉触痛；病初℃，后期体温下降，直至死亡