腹泻患者观察和护理.ppt

文档介绍：腹泻患者观察和护理
序言：
排泄对于人类来说, 是最重要的基本需要之一。然而, 频繁的腹泻以及由此而引起的腹部不适、肛门部水肿、肛门周围皮肤损害等情况一旦发生, 会给人的身心健康带来极大的影响。严重腹泻还可引起脱水、营养不良、水电解质紊乱等, 甚至直接威胁病人的生命。因此, 对腹泻病人积极治疗的同时, 必须提供相应的护理措施, 以促进病人的康复。
主要内容






一、腹泻的定义
正常排便次数因人而异, 一般每日2～ 3次或每2～ 3 日1 次。但排出水量每日不应超过200 m l, 且粪便成型, 不含有异常成份。腹泻是指排便次数多于平时, 且粪质稀薄, 容量及水分增加, 并含有异常成份, 如未消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等。腹泻可伴有肠痉挛或恶心、呕吐、里急后重等症状。成年人无论排便次数多少, 一日排便量超过200m l 则定义为腹泻。

　急性腹泻
　感染性腹泻。例如细菌性肠炎、伪膜性肠炎、病毒性肠炎、原虫性肠炎等。
　非感染性腹泻。包括食物过敏、饮食不消化、中毒性腹泻、因寒冷等物理刺激所致的腹泻、神经性腹泻等。
慢性腹泻
胃原性腹泻。如胃切除后、胃酸分泌过多或过少。
　肠原性腹泻。如阿米巴痢疾、克隆病、溃疡性结肠炎、肠结核
　功能性腹泻。如肠易激综合征、情绪性腹泻、过敏性结肠炎等。
消化不良性腹泻。如乳糖不耐受症、热带口炎性腹泻、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、短肠综合征等。
其他。如脊髓痨、甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能减退症、结肠癌等。

腹泻的症状：
胃肠道症状：
轻型腹泻患者有食欲不振，偶有呕吐，大便每日达数次或10余次，呈黄色，稀薄或带水，中、重型腹泻患者常有呕吐，每天大便可达10余次以上，每次量多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。
全身中毒症状：
轻型腹泻患者偶有低热，中、重型腹泻患者有发热，精神萎靡或烦燥不安、意识朦胧甚至昏迷等。
水，电解质和酸碱平衡紊乱表现：
脱水：
主要为口渴、眼窝及前囟凹陷，眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克等。
代谢性酸中毒：
由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。