1 / 76
文档名称:

家庭病床和门特24种病种记帐服务.ppt

格式:ppt   大小:1,449KB   页数:76页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

家庭病床和门特24种病种记帐服务.ppt

上传人:crh53719 2021/9/14 文件大小:1.42 MB

下载得到文件列表

家庭病床和门特24种病种记帐服务.ppt

文档介绍

文档介绍:家庭病床和门特24种病种记帐服务
为规范家庭病床和门特24种病种记帐业务的管理,在原操作规程的基础上进一步补充、完善,制定本工作手册,便于医务人员的学****和参考。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
第一部分 家庭病床操作规程
 
一、政策依据
《广州市番禺区城镇职工基本医疗保险暂行办法》(番府2003[26]号)、《广州市番禺区开办家庭病床试点试行方案》。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
二、适用范围和服务对象
适用于本区参保人员中行动不便,生活不能自理,需长期卧床治疗,病情相对稳定,可不用住院诊疗留观的患者或术后康复期的患者。服务范围一般不超过距离医疗机构10公里或单程15分钟车程。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
三、家庭病床建床程序
(一)建床申请:患者或家属书面向医疗机构提出建床申请,如实填写《家庭病床申请表》(新版,见附件一)的相关内容,要求一式二份,一份由医疗机构保存,一份由医保中心存档备案。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
(二)建床审批
1、医疗机构受理申请后,初步调查符合建床的,加具意见后送医保中心审批。
医疗机构在填写《家庭病床申请表》前应首先了解参保人的病情,对病情相对稳定、生活不能自理、需长期卧床治疗或行动不便、个人无行动能力前往医院就医的,提出同意建床的意见;对不符合建床条件的,应向参保人或家属解释清楚,坚持原则,在意见栏加以说明。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
2、审批原则与时限:建床审批需符合建床地段及建床条件的有关规定。对建床条件清楚、且符合建床条件的,当天办结;资料不足的,待补齐后再审批;资料有疑问的,3个工作日内调查后批复。对弄虚作假,将未达到建床条件而建床的,从建床之日起发生的所有医疗费用统筹基金不予支付。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
3、医保中心审批同意建床后,医疗机构制定诊疗方案,与患者签定《家庭病床服务责任书》、《家庭输液责任书》,做好建档工作。
4、定点医疗机构与医保中心以月为单位结算医疗费用。
家庭病床和门特24种病种记帐服务
家庭病床和门特24种病种记帐服务
四、医保待遇及相关规定
(一)家庭病床参保人员所发生的需由统筹基金支付的基本医疗费用分两部分:24种门诊特定病种待遇和住院待遇。
1、统筹基金共付段支付家庭病床医疗费用比例为:在职职工和退休人员相同,基金支付98%,个人支付2%。
2、家庭病床的巡诊费用,参保人自付30%,基金支付70%。
家庭病床和门特24种病种记帐服务