文档介绍：孕前优生检查工程
出生缺陷：生前即存在的构造、功能异常
中国每年出生100万出生缺陷儿，耗资150亿元
出生缺陷、遗传性疾病——重大公共卫生问题
一级预防
二级预防
三级预防
消除病因、预防发生
降低出生缺陷发生率
孕期早检出、防止出生
降低出生缺陷出生率
新生儿期早发现、早治疗
降低致残率
出生缺陷三级预防
孕前优生安康检查
病史询问 ：了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活****惯、饮食营养、环境危险因素等
体格检查：身高、体重、血压、心率、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等
实验室检查：9项
优生四项：
B超：
实验室及影像检查：
血常规
尿常规
***分泌物：白带常规、淋球菌、沙眼衣原体
血型：ABO、Rh
血糖
肝功能
乙型肝炎五项
肾功能
甲状腺功能
病毒筛查：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体
妇科超声
一、***分泌物检查〔3项〕
1、
白带常规检查
******假丝酵母菌病
细菌性***炎
滴虫性***炎
非特异性***炎
混合性***炎
胎膜早破 低风险 治愈后妊娠
******假丝酵母菌病
2、
淋球菌检测
高风险：彻底治愈后妊娠，妊娠早、中、晚期各复检一次
淋球菌感染
（淋病）
胎儿：早产、胎儿宫内感染、发育迟缓、
胎儿窘迫、死胎、死产
孕妇：感染性流产、人流后感染、
产后子宫内膜炎、输卵管炎、播散性淋病
一、***分泌物检查〔3项〕
3、
沙眼衣原体检测
高风险：治愈后妊娠，同时治疗***
生殖道沙眼
衣原体感染
胎儿：新生儿眼结膜炎、新生儿肺炎
孕妇：宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、
盆腔炎、输卵管妊娠、不孕
一、***分泌物检查〔3项〕
血液常规检查
贫血
二、血液常规检查
贫血
血小板减少
血细胞其它异常
特发性血小板
减少性紫癜
胎儿：新生儿颅内出血
孕妇：颅内出血、血肿、
自然流产和母婴死亡率上升
（低风险：妊娠与治愈同时）
缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
胎儿：发育迟缓、宫内窘迫、流产、
早产、死胎、神经管畸形
孕妇：贫血性心脏病
妊娠高血压疾病
早产、胎盘早剥
产后出血
产褥感染
重度贫血、巨
幼细胞贫血为
高风险，纠正
贫血后妊娠，
妊娠期治疗贫
血