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《心脏标志物》.ppt

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文档介绍

文档介绍:心脏标志物的快速检测及临床意义
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追求卓越,传递健康!
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心血管病
心血管医学是二十一世纪医学发展最为迅猛的学科之一,预防医学、循证医学和介入治疗技术都取得了令人瞩目的成就,人们对于心血管疾病的治疗观念和手段不断更新。我们已经认识到,只有对心血管患者进行早预防、早发现、早救治,才能最大程度防止致残、致死后果,最大程度改善患者预后和生活质量。
心血管检验是整个心血管领域中的“瓶颈”学科,因为只有在尽可能短的时间内正确诊断疾病,才能及时有效的将先进的治疗手段用于临床,使患者受益。近年来,对于心血管生物标志物的研究日益深入,积累了大量临床经验和证据,逐步明确了它们的临床适应征和新的研究领域,推动了它们的临床应用。生物标志物的监测可直接影响心血管疾病患者的临床诊断、危险分层、治疗方案选择和预后判断。
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2005年ESC/AHA心衰防治指南推荐NT-proBNP作为心衰的诊断指标
2008年ESC心衰指南将NT-proBNP作为筛选诊断心力衰竭首选的临床检测指标。
2009年ACCF/AHA年心衰指南将NT-proBNP对急诊室内心衰临床诊断尚不明确者的评价是有用的, NT-proBNP的测定有助于对患者进行危险分层。
卫生部于2009年6月10日颁布了《急诊科建设与管理指南(试行)》,这是第一个全国性的部门法规提到POCT仪器应配备在临床科室急诊科,急诊护士应该熟练掌握快速床旁检验(POCT)技术。
2007、2010、2011年ESC急性心肌梗死指南将肌钙蛋白确定是最佳的心肌损伤标志物
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目 录
01
CK-MB/cTnI/Myo三合一检测试剂盒
—快速、定量、同步的三项心肌损伤标志物检测
02
NT-proBNP检测试剂盒
——诊断心力衰竭的首选指标
03
cTnI检测试剂盒
05
hs-CRP检测试剂盒
——预测心血管炎症,常规炎症的检测
04
cTnI/NT-proBNP二合一检测试剂盒
——心脏功能与心肌损伤指标联合检测
———快速检测心肌梗死的金标准
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急性症状患者的心力衰竭诊断和排除
急诊室呼吸困难患者排除
ACS病人死亡的最有力的预测指标
心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的甄别
NT-proBNP检测试剂盒— 心脏功能指标快速检测
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心力衰竭的典型症状
静息或运动时呼吸困
难,疲乏,伴有液体潴留
,肺充血或踝部肿胀,静
息状态心脏结构和功能异
常。
呼吸困难是最常表现
出的症状,但不是急性心
力衰竭特有的。
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纽约心脏协会(NYHA)分类
HF的严重程度通常根据症状和运动能力,用NYHA功能分类系统来描述
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心衰的诊断
病史
危险因素、心脏疾病、诱因
临床症状和体征
非特异
ECG
只能用于病变定位
胸片
主观解释,缺乏标准化
超声心动
心脏结构和功能,主观+客观
NT-proBNP
客观、定量
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