文档介绍：会计学
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查房目标
，应用护理程序解决患者实际护理问题。
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重点分析内容
案例阳性症状、体征
术后可能发生的并发症
现阶段存在或潜在的主要护理问题
下阶段需解决的护理着重点
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锁骨骨折
汇报病史
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疾病查房教案
查房题目
左锁骨骨折
主查老师
林*
查房对象
全体护士
查房方式
座谈
职 称
主管护师
查房时间
1-
查房地点
示教室
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病历资料(一)
患者胡**,男性,58岁,住院号01350959,房产公司员工,已婚,家住路桥蓬街,因车祸致左肩部肿痛活动受限3小时入院,X线提示:左锁骨外侧端骨折,于2017-8-30收住骨科.
入院评估:神志清,急性病容,左肩部畸形压痛,活动受限,T:37℃,P72次/分,R20次/分,血压140/95mmHg。
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病例资料（二）
既往史：平素体健，否认高血压糖尿病等疾病史，否认其它重大手术外伤史。
患者一般情况好，左肩部肿胀疼痛存在，活动时明显，活动受限，X线提示：左锁骨外侧端骨折，有手术指征，各项辅助检查未见相关手术禁忌症。
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治疗护理经过（一）
患者准备手术治疗，完善术前准备。
于9月2日在臂丛+颈丛阻滞麻醉下行左锁骨骨折切复内固定术，术后返回病房，切口皮片引流，于抗炎、补液、止痛、护胃治疗。
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治疗护理经过（二）
术后患者生命体征平稳，切口敷料少量渗血，疼痛明显，睡眠差，经止痛等对症处理后症状缓解。
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讨 论 分 析
？？？
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