文档介绍：会计学
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青年脑卒中诊治指南
概念 ： 青年人脑卒中是指18~45岁之
间青年人发生的脑血管疾病。
随着生活方式、饮食结构和疾病谱的变化，我
国青年脑卒中发病率有逐年上升，发病年龄越来越
年轻化的趋势，给家庭和社会带来沉重负担。
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流行病学：
欧美发达国家的青年脑卒中约占全部脑血管病
人的5-8%。
青年脑卒中在我国及发展中国家约占全部脑血
管病人的10%左右。
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青年脑卒中的特殊性
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★ 病因复杂繁多：
潜在病因一百多种，可粗略分为两大类。
第一大类：常见于老年人群，传统的危险因素在青年人群中普遍提前。如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏病、烟酒、肥胖、活动减少等，约占青年人脑卒中病因的20%左右，列第一位。
第二大类：少见的，主要发生于年轻人群的病因，可再分为以下几类：
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一 脑血管畸形或先天发育异常
二 感染
三 自身变态反应
四 少见的心源性栓子
五 凝血机能亢进或出现异常成分
六 遗传基因突变
七 血管损伤
八 其他
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脑血管畸形
MoyaMoya病，脑血管动静脉畸形/瘘，夹层 动脉瘤
先天发育异常：血管壁纤维肌肉发育异常、颈动脉扭结、盘绕、发育不良和蜿蜒扩张等，
新生物性血管内皮病等。
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感 染
钩端螺旋体性血管闭塞性脑梗死
肉芽肿性动脉炎：结核，梅毒
感染性动脉炎：单纯疱疹病毒，支原体
肺炎，疟疾，立克次体病，布鲁杆菌
热，霉菌病，AIDS等
寄生虫感染：脑囊虫，肺吸虫等。
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自身变态反应
多发性大动脉炎
系统性动脉炎：Wegener综合征，风湿性动脉炎，结节性动脉炎，
溃疡性结肠炎
胶原病等
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心源性栓子
少见的瓣膜病变：二尖瓣脱垂，瓣环钙化，
感染性心内膜炎，恶液质，无菌性心内膜炎
风湿性心脏病，心房纤颤，
病窦综合征
心房粘液瘤，心脏横纹肌瘤，心脏毛细血管纤维弹性组织瘤，
扩张型心肌病
心脏手术或导管术后
房间隔，室间隔缺损伴返流，附壁血栓形成。
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